Особенности системного воспалительного ответа у больных злокачественными опухолями яичников в послеоперационном периоде при использовании различных методик

• Автор: Ефимова, Ольга Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 0 с. : 179 ил.

Глава 1. Современные особенности этологии, патогенеза и эпидемиологии рака яичников. Развитие эндотоксикоза и синдрома системного воспалительного ответа у онкологических больных. Использование энтеросорбции у он кологических больных. Применения лимфотропной терапии в клинической практике у онкологических больных. Особенности хирургического лечения и антибиотикопрофилактика послеоперационных осложнений злокачественных заболеваний яичников. Глава 2. Характеристика обследуемых групп. Клиническая характеристика больных получавших лечение по поводу рака яичников. Клиническая оценка эффективности лечения синдрома эндогенной интоксикации, методы исследования. Выделяют три стадии развития ССВО Стадия 1. Локальная продукция цитокинов в ответ на травму или инфекцию. Цитокины способны выполнять ряд защитных функций, участвуя в процессах заживления ран и защиты клеток организма от патогенных микроорганизмов. Стадия 2. Выброс малого количества цитокинов в системный кровоток. Даже малые количества медиаторов способны активизировать макрофаги, тромбоциты, продукцию гормона роста.


Эндогенная интоксикация у онкологических больных реализует практически все пути накопления токсических пептидов в крови. У данного контингента больных интоксикация обусловлена усилением катаболических процессов на фоне нарушения обмена белков, вследствие этого нарушения функции экскреторно эвакуаторных систем и развитии кахексии. На фоне прогрессирования заболевания, особенно при поражении печени, накоплении в крови и тканевых депо метаболитов и токсинов, количество которых возрастает при распаде опухоли . Первичные процессы повреждения в клетке приводят к нарушению функции е мембран и внутриклеточного гомеостаза. Выделенные продукты нарушенного клеточного метаболизма или первичные токсины повреждают звено транскапиллярного обмена 2. Изменение свойств межклеточного вещества содержания в нм воды и белка нарушает нервную и гуморальную трофику клетки, усугубляет расстройства внутриклеточного гомеостаза, увеличивает выделение патологических метаболитов клеткой. Происходит активный процесс гуморального перемещения токсических веществ из местного очага током крови и лимфы по всему организму и дистанционное поражение органов и тканей. В интерстициальной жидкости накапливаются продукты распада белка, которые обладают аутосенсибилизирующим действием, это приводит к нарушению микроциркуляции с генерализованным повреждением сосудистого эндотелия, генерализации процесса интоксикации через нервные механизмы регуляции. Гуморальный, нервный путь, а также нейроэндокринный и мембранорецепторный пути, превращает процесс из местного в общий. Появляются продукты нарушенного обмена веществ вторичные токсины.