Оптимизация оказания неотложной помощи при отеке легких на догоспитальном этапе

• Автор: Епифанов, Вячеслав Георгиевич
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Кемерово
• Количество страниц: 108 с.

1.1. Определение понятия отек легких, этиология, классификация
1.2. Патогенез отека легких
1.3. Клинические проявления отека легких.
1.4. Диагностика отека легких
1.5. Неотложная медицинская помощь при отеке легких
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Способы оказания неотложной медицинской помощи при отеке легких на догоспитальном этапе
2.3. Методы исследования
2.4. Статистическая обработка Глава 3. Клиникофункциональные показатели у больных с отеком
легких на догоспитальном этапе и в процессе оказания неотложной
медицинской помощи
3.1. Отек легких без выраженного изменения артериального давления
3.2. Отек легких и артериальная гипертензия
3.3. Отек легких на фоне острого инфаркта миокарда
Глава 4. Показатели пикфлоуметрии на догоспитальном этапе у
больных с хронической сердечной недостаточностью
Обсуждение и заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Отек легких это острое состояние, в основе которого лежит патологическое накопление внесосудистой жидкости в легочной ткани и альвеолах, приводящее к снижению функциональных способностей легких 2. Отек легких клинический синдром, в основе которого лежит повышенная гидратация легочной ткани, обусловливающая снижение функциональной способности легких 9. Отек легких патологическое состояние, при котором содержание воды в легочном интерстиции больше нормального 1. Отек легких это 1 желое осложнение самых разнообразных заболеваний, связанных с избыточным пропотеванием тканевой жидкости на поверхность диффузионной альвеолярнокапиллярной мембраны легких 7. Этиологические факторы, индуцирующие отек легких, отличаются большим разнообразием. Это, прежде всего, инфекции, интоксикации, анафилактический и кардиогенный шок, патология центральной нервной системы, утопление, побочный эффект от применения некоторых медикаментов 3блокаторы вазотонические средства, увеличивающие нагрузку на сердце, трансфузия в избытке плазмозаменителей, быстрая эвакуация асцитической жидкости, тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей, синдром хронического легочного сердца 2. Чаще всего отек легких развивается вследствие острой сердечной недостаточности 4, 6, 9, , , возникающей при остром инфаркте миокарда, кардиосклерозе, миокардите, терминальных нарушениях сердечного ритма, гипертоническом кризе, клапанных пороках сердца, тромбоэмболии легочной артерии , , 6, 3, 3. Иногда отек легких может осложнять течение острой пневмонии, пневмоторакса, острого нарушения мозгового кровообращения, тяжелой черепномозговой травмы ,3,7,7, 3.