Нарушения гемолимфоциркуляции при хирургической стадии синдрома диабетической стопы и их коррекция препаратом простагландина Е1

• Автор: Ерешко, Наталья Александровна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 100 с. : 8 ил.

АТ показатель разницы кожной температуры между голенью и стопой ТКТ традиционная консервативная терапия
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений. Г лава 1. Обзор литературы. Методы коррекции гемолимфоциркуляции у больных сахарным диабетом. Характеристика простагландииов. Влияние простагландина Е1 на лимфатическую систему. Глава 2. Материалы и методы исследования. Общая характеристика больных. Методы лечения. Глава 3. Результаты реолимфовазографии у пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы. Результаты реолимфовазографического обследования пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы на фоне различных методов лечения. Результаты импедансомстрического обследования пациентов со сметанной формой синдрома диабетической стопы на фоне различных методов лечения. Результаты тепловизионного исследования нижних конечностей у пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы на
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Распространенность синдрома диабетической стопы. Сахарный диабет относится к числу наиболее распространенных эндокринных заболеваний с неуклонной тенденцией к росту.


В структуре хирургической патологии у больных сахарным диабетом преобладают гнойнонекротические поражения стоп, процент ампутаций конечностей и летальность остаются высокими и составляют соответственно и 4. Ампутации конечностей приводят к тяжелой инвалидизации больных и высокой частоте смертности, достигающей , поэтому синдром диабетической стопы является важной хирургической проблемой. По
данным Минздрава России, в г. Классификации синдрома диабетической стопы. В практике используются разные классификации синдрома диабетической стопы. Одни авторы, рассматривая диабетическую стопу как проявления микрои макроангиопатии, выделяют 4 стадии заболевания, в зависимости от степени облитерации артерий и появления ишемических участков. В классификации, принятой на 1 международном симпозиуме по диабетической стопе Нидерланды, , выделяют 1 нейропатическую, 2 ишемическую, 3 смешанную нейро ишемическую форму синдрома диабетической стопы. Сведения о соотношении больных с разным типом поражения стопы весьма противоречивы . При исследовании М. И. Балаболкина с соавт. В то же время, согласно исследованиям Р. З. Лосева , почти у всех больных диабетом с клиническими проявлениями патологии стоп обнаружено снижение артериального кровотока на . Ряд авторов с учетом длительности сахарного диабета, характера предшествующего лечения, выраженности гнойно некротического процесса и резистентности к инсулину выделяют легкую, средней тяжести и тяжелую степень течения заболевания. Также применяется классификация, основанная на степени кальцификации срединной оболочки артерии артериолосклероз Менкенберга, определяемой рентгенологически .