Клинико-функциональная характеристика глазной патологии при закрытой черепно-мозговой травме легкой и средней степени тяжести и возможность ее коррекции

• Автор: Бурцева, Мария Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 132 с.

1.1. Актуальность темы.
1.2. Общая характеристика черепномозговой травмы
1.3. Патогенез ЧМТ.
1.4. Общие неврологические, нейрофизиологические изменения и
висцеральная патология при ЗЧМТ
1.5. Глазная патология при закрытой черепномозговой травме
1.6. Заключение
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
2.1. Материалы.
2.2. Методы исследования.
2.3. Методы лечения
2.4. Статистическая обработка данных.
ГЛАВА III. Клиникосоциальная характеристика инвалидности при ЧМТ с
офтальмопатологией
ГЛАВА IV. Клиникофункциональная характеристика больных 1й группы с ЗЧМТ, ушибом головного мозга легкой и средней степени тяжести в остром и отдаленном периоде.
4.1. Клиникофункциональная характеристика больных 1й группы в
остром периоде ЗЧМТ
4.2. Резюме
4.3 Клиникофункциональная характеристика больных 1й группы в
отдаленные сроки наблюдения
4.4. Резюме
ГЛАВА V. Клиникофункциональная характеристика больных 2й группы с ЗЧМТ, ушибом головного мозга легкой и средней степени тяжести в остром и отдаленном периоде.
5.1. Клиникофункциональная характеристика больных 2й группы в остром периоде ЗЧМТ
5.2. Резюме
5.3. Клиникофункциональная характеристика больных 2й группы в отдаленные сроки наблюдения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Ряд авторов указывают на то, что при современной ЗЧМТ преобладает сочетанный характер травмы с частым повреждением мягких тканей лица, костей лицевого черепа, грудной клетки, конечно
стен 5,,,,0. При этом отличительной особенностью боевой травмы является е сочетание с проникающими ранениями глазного яблока ,,. Закрытая черепномозговая травма часто сочетается с контузией глазного яблока. В ответ на механическую травму последовательно разворачивается закономерная цепь рсфлекторых и нейроэндокринных реакций организма. Воздействие травмирующего агента является пусковым моментом для комплекса патогенетических механизмов, которые в основном сводятся к нарушениям нейродинамических процессов, расстройству тканевого дыхания и энергетического метаболизма, нарушению ликвородннамики, изменению мозгового кровообращения в сочетании с перестройкой гемодинамики, гомеостатическими реакциями иммунной системы с последующим развитием аутоиммунного синдрома 2. По мнению ряда авторов ведущую роль в патогенезе повреждения мозга при ЗЧМТ играет нарушение мозгового кровообращения 3,,,,,,,5,2,7. Одним из основных регуляторных феноменов, свойственных мозговому кровообращению, является ауторегуляция мозгового кровотока, способствующая поддержанию постоянной интенсивности кровотока в мозге на достаточном уровне при значительном от до 0 мм рт ст изменении перфузионного давления ,5,2. В настоящее время для оценки ауторегуляции мозгового кровотока широкое применение получил метод транскраниальной допплерографии ,,6,4,2. По данным литературы существует 3 эффекторных механизма обеспечения ауторегуляции мозгового кровотока миогенный, метаболический и нейрогенный 7,,,,.