Изменения скорости метаболизма глюкозы в головном мозге при рассеянном склерозе и их роль в формировании клинической картины заболевания

• Автор: Прахова, Лидия Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 103 с. : 16 ил.

1.1. Основы патогенеза РС. Механизмы образования, методы прижизненной визуализации очагов демиелинизации
и их роль в развитии клинической картины.
Применение и роль традиционной МРТ в изучении и диагностике рассеянного склероза
1.2. Диффузное поражение белого вещества головного мозга при рассеянном склерозе. Современные методы оценки характера и степени нейродегенеративных
изменении
1.3. Атрофические изменения головного мозга при
рассеянном склерозе механизмы развития и роль
в формировании клинической картины заболевания
1.4. Структурные и функциональные изменения
в сером веществе головного мозга при рассеянном
склерозе, современные методы изучения
1.5. Изучение метаболических процессов
в головном мозге при рассеянном склерозе.
Применение позитронноэмиссионной томографии ПЭТ в изучении патогенеза заболевания
1.6. Варианты течения рассеянного склероза клинические и инструментальные характеристики. Изучение механизмов прогрессирующего поражения ДНС
1.7. Резюме
Глава 2. Общая характеристика материала и методика исследования
2.1. Характеристика групп пациентов
2.2. Программа обследования
2.3. Статистический анализ Глава 3. Результаты собственных исследовании и их обсуждение
3.1. Клиническая характеристика исследуемых групп пациентов
3.2. Изменения СМГ головного мозга в группе больных РС и их связь с длительностью заболевания
3.3. Изменения СМГ головного мозга и их связь с длительностью заболевания в группах больных с различными типами течения РС
3.4. Изменения СМГ в группе больных РС и взаимосвязь выявленных изменений с очаговой неврологической симптоматикой
3.5. Изменения СМГ головного мозга при РР и ПР типах течения РС и их взаимосвязь с очаговой неврологической симптоматикой
3.6. Заключение
Выводы
Рекомендации для внедрения в практику
Список литературы


Если ранее считалось, что в основе развития клинической картины заболевания лежит образование очагов демнелинизации, то в настоящее время известно, что помимо этого в белом веществе головного мозга наблюдаются и другие патологические изменения, называемые диффузным нейродегенеративным процессом. Кроме того, в патологический процесс вовлекается и серое вещество головного мозга. Широко обсуждается выявляемые у больных атрофические вменения супра и инфратенториальных структур. Выше перечисленные изменения головного мозга и их роль в формировании клинической картины заболевания, благодаря развитию и совершенствованию параклинических методов исследования в настоящее время широко изучаются. Рассмотрим состояние этой проблемы на сегодняшний день. До настоящего времени наиболее широко распространенным параклиническим методом изучения и диагностики является магнитнорезонансная томография. Его использование стало возможным с начала х годов го века I . С этого момента диагностика рассеянного склероза перешла на качественно новый уровень. Именно МРТ позволяет прижизненно установить многоочаговость поражетиг центральной нервной системы ii М. Морфологически они представляют собой четко отграниченные розовые или серые бляшки, имеющие признаки демнелинизации, воспаления и глиоза. Выраженность перечисленных патоморфологнческих изменений зависит от давности их образования Шмидт Т. Е., Яхно . Традиционная МРТ при чаще всего проводится в Т1 и Т2 режимах, которые позволяют усилить контрастность изображения. Очаги демнелинизации за счет увеличенного содержания воды имеют сигнал пониженной интенсивности на Т1 и повышетюй на Т2взвешенных изображениях.