Влияние магнитно-лазерной терапии на активность ксантиноксидазы у больных острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Черкесов, Леонид Ильич
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 107 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Патофизиологические аспекты ксантиноксидазы
1.2 Роль гистамина, серотонина, катехоламинов и гепарина в развитии воспалительного и аллергических процессов
1.3 Биологические эффекты низко-интенсивного лазерного излучения . 20 Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика экспериментального материала
2.2 Характеристика клинического материала
2.3 Методы статистической обработки результатов
Глава 3 ВЛИЯНИЕ МАГНИТНО-ЛАЗЕРНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА АК-ТИТВНОСТЬ КСАНТИНОКСИДАЗЫ В ПОВРЕЖДЕННОЙ БРЮШИНЕ И НА МОРФОЛОГИЮ ЕЕ ЗАЖИВЛЕНИЯ
3.1 Влияние магнитно-лазерного воздействия на активность ксантиноксидазы в поврежденной висцеральной брюшины
3.2 Особенности заживления поврежденной серозной оболочки толстой кишки при магнитно-лазерном воздействии
Глава 4 ВЛИЯНИЕ МАГНИТНО-ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ НА АКТИВНОСТЬ КСАНТИНОКСИДАЗЫ ПРИ ОСТРЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
4.1 Влияние магнитно-лазерной терапии на активность ксантиноксидазы у больных острым аппендицитом
4.2 Влияние магнитно-лазерной терапии на активность ксантиноксидазы у больных острой спаечной кишечной непроходимостью
4.3 Влияние магнитно-лазерной терапии на активность ксантиноксидазы у больных прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы
Несмотря на значительные достижения абдоминальной хирургии, многие проблемы послеоперационных осложнений остаются нерешенными, частота которых по данным разных авторов составляет 0,7-10,6% (Гостищев В.К с со-авт., 1992; Пиксин И.Н. с соавт., 1995; Гузеев А.И., 2000).
Данные медицинской литературы последних лет свидетельствуют о значимой роли пуринового обмена в патогенезе многих заболеваний: при остром инфаркте миокарда и ишемической болезни сердца (Орешников Е.В. с соавт.,2001; Bassenge Е. et al., 2000), гипертонической болезни (Ровда Ю.И., 1992 и др.), сахарном диабете (Мадянов И.В., 1999 и др.), остром гепатите (Бондаренко И.Г. с соавт., 1990; Bechtel Y.C. et al., 2000), при гипоксических повреждениях органов (Akdemir Н. et al., 2001), хронических заболеваниях легких (Heunks L.M. et al., 1999), при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости (Арсютов В.П. с соавт., 1998; Толмач А.Б. с соавт., 2000).
В образовании мочевой кислоты, конечного продукта обмена пуринов, активное участие принимает сложный фермент ксантиноксидаза (КО) - флаво-протеид, катализирующий одновременно окисление гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Ксантиноксидаза может функционировать в двух формах - дегидрогеназной (Д-форма) и оксидазной (О-форма). При взаимодействии окислительно-восстановительной цепи фермента (О-форма) с кислородом в ходе реакции параллельно с окислением пуринового субстрата происходит генерация супероксиданион-радикала в смеси перекисью водорода (Шеле-пина Е.П. с соавт., 1990). В результате потенциирования процессов перекисно-го окисления липидов происходит модификация мембранных липидов и липо-протеидов, приводящая в отдельных случаях к разрушению клетки (Рябов Г.А. с соавт., 2000) В этом заключается патологическое действие ксантиноксидазы.

градусах С измеряют экстинкцию экстракта против чистого экстрагента (биди-стилированная вода) в кювете с длиной оптического хода 10 мм. Экстинкции на волнах L=276 нм и L=293 нм отражают концентрации соответственно ксантина (Досон Р. С соавт., 1991) и мочевой кислоты (Marimont J.H., London М., 1964) в слабокислой среде (при pH бидистилированной воды). Активность КО (в условных единицах - УЕ) определяется по соотношению в сыворотке крови мочевой кислоты к ксантину. Увеличение рассчитываемого показателя свидетельствует о высокой активности фермента, снижение - о низкой.
Определение уровня малонового диальдегида (МДА) основано на способности последнего при высокой температуре реагировать с тиобарбитуровой кислотой. При этом образуется окрашенный триметиновый комплекс с максимумом поглощения при L=532 нм. Исследования выполнялись согласно рекомендациям A.L. Tappel, Н. Lalkin (1959).
Определение средних молекул (СМ254 и СМ280) производилось после осаждения белков плазмы добавлением трихлоруксусной кислоты с последующим измерением надосадочной жидкости при длине волны L=254 нм и длине волны L=280 нм (Holloway С. et al., 1987). Концентрация в крови СМ280 отражает функциональное состояние печени по детоксикации продуктов обмена (Николайчик В.В. с соавт., 1989), а концентрация СМ254 - функциональное состояние почек (Габриэлян Н.И. с соавт., 1984).
Нормы содержания в сыворотке крови КО, МДА, СМ254, СМ280 определены при обследовании случайной выборки жителей Чувашской Республики (Мадянов И.В. с соавт., 1998).
2.3. Методы статистической обработки результатов Для статистической обработки полученных результатов исследования использовались параметрические и непараметрические методы (Гублер Е.В., 1990; Боровиков В.П., Боровиков И.П., 1997; Гланц С.А., 1999).