Оптимизация диагностики рецидивов у больных лимфогранулематозом

• Автор: Самышина, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 106 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Глава I. Обзор литературы.
Глава II. Материалы и методы исследования.
2.1. Общая характеристика клинического материала.
2.1.1. Характеристика клинического материала
первого этапа исследования.
2.1.2. Характеристика клинического материала
второго этапа исследования.
Глава III. Отдаленные результаты лечения
больных лимфоранулематозом
Глава IV. Изменение уровня гликозаминогликанов
в сыворотке крови у больных
с рецидивом лимфогранулематоза.
Глава V. Изменение уровня гликозаминогликанов
в моче у больных с рецидивом
лимфогранулематоза.
Глава VI. Алгоритм диагностических клиниколабораторных
исследований у больных с подозрением на рецидив л имфо ранул ематоза
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литерату


Тип I, характерный для развивающихся стран, имеет первый пик заболеваемости в детстве, малое число больных в третьем десятилетии и второй пик у больных среднего возраста. Тип III обнаруживается в индустриально развитых странах и характеризуется очень маленьким коэффициентом заболеваемости у детей, первым пиком у молодых, и вторым пиком у старших возрастных групп. Кроме того, описан промежуточный тип II, имеющий некоторые черты первых двух вариантов . При анализе данных географического распределения больных по возрасту и полу, а также частоты возникновения различных гистологических типов можно заметить очевидную вариабельность этих показателей. В Японии частота возникновения лимфогранулематоза, лейкоза и лимфоцитарной лимфомы была почти в 3 раза меньше, чем в США. При лимфогранулематозе в этой стране чаще всего наблюдался смешанноклеточный вариант, особенно среди мужчин. В Западной Европе значительных различий между разными странами не было зарегистрировано, и наблюдалась сходная с США частота возникновения заболевания приблизительно случаев на 1 млн. Существует 2 гипотезы, объясняющие географические различия лимфогранулематоза. Первая из них постулирует, что лимфогранулематоз не имеет единой этиологии, а включает в себя, по крайней мере, 2 заболевания, вызываемых разными причинами. Приверженцы этой гипотезы доказывают, что лимфогранулематоз у пожилых людей сходен по многим параметрам со всеми другими новообразованиями кроветворной системы, возникающими в этой возрастной группе. У молодых он, напротив, отличается по своему течению от лимфогранулематоза больных старше лет.