Трофологический статус и методы его коррекции у больных раком желудка

• Автор: Галкин, Алексей Андреевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 111 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Глава I. Обзор литературы.
Глава II. Клиническая характеристика материала и методика исследования
Клиническая характеристика больных
Оценка исходного трофологического статуса.
Описание методик коррекции трофологического статуса.
Глава III. Характеристика исходного трофологического статуса.
Глава IV. Методы коррекции трофологического статуса больных после хирургического лечения рака
желудка
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


В последнее время в России и в мире наблюдается тенденция к увеличению числа расширенных и комбинированных операций при раке желудка. Все чаще оперируются больные пожилого возраста, имеющие тяжелые сопутствующие заболевания, а также пациенты, тяжесть состояния которых обусловлена осложнениями основного заболевания стеноз желудка, кровотечение из опухоли, интоксикация. Высокий современный уровень развития анестезиологии и адекватный послеоперационный уход позволяют оперировать больных, многим из
которых ранее было бы отказано в таком лечении Б. А. Бердов , М. И. Давыдов , Е. И. Брехов . Тем не менее, результаты лечения нельзя назвать удовлетворительными. По данным литературы летальность после хирургических вмешательств колеблется от от 2, до ,7 Ручкин В. И. и соавт. Щепотин И. Б, Эванс С. Р.Т. Жерлов Г. К. и соавт. Исмаилов Л. М. и соавт. Дыхно Ю. А. и соавт. Давыдов М. И. и соавт . Черноусов А. Ф., Киладзе М. А. , , , послеоперационные осложнения выявляются в 0 случаев Давыдов М. И. , Дыхно Ю. А. . Жерлов Г. К. и соавт. Возникновение осложнений не всегда можно объяснить лишь несовершенством хирургической техники или опытом хирургов. Патогенез большинства осложнений процесс многофакторный. Еще в г. С.А. Холдин писал, что высокую операционную смертность больных раком желудка можно снизить, по крайней мере, вдвое, если правильно подготовить их к операции, в том числе и правильно питать Холдин С. А. . Белковоэнергетическая недостаточность является фактором повышенного риска в период лечения онкологических больных. Она может привести к послеоперационным осложнениям.