Субтототальная экстирпация матки с сохранением тазового дна

• Автор: Селезнева, Ольга Григорьевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 102 с. : 8 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Глава 2. МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Глава 3. ТАЗОВОГО ДНА. Глава 4. МАТКИ С СОХРАНЕНИЕМ ТАЗОВОГО ДНА. Быстро развивающаяся проблема роста предопухолевых и доброкачественных заболеваний эндометрия вызывает определенный интерес Бебнева Т. Н., Прилепская В. Н., Мазуренко , i . Отмеченное во многих странах нарастание частоты рака тела матки нельзя объяснить только увеличением средней продолжительностью жизни, во многом это связано и с прогрессирующим ростом болезней цивилизации Новикова Е. Г., Бохман Я. В., . Занимая первое место в структуре онкологической заболеваемости среди злокачественных опухолей женских половых органов, рак эндометрия и сегодня остается одной из самых актуальных проблем в онкогинекологии. За последнее десятилетие в России, как и в большинстве стран мира, отмечается отчетливая тенденция к увеличению роста заболеваемости раком эндометрия от ,3 на 0 0 женского населения в до ,1 в Пронин С. Н., Новикова Е. Г., . Уже одно это обстоятельство приводит к естественному выводу о необходимости радикального лечения предраковых и доброкачественных процессов эндометрия Сидоренко Ю.


Однако после консервативнопластических операций на матки, выполненных абдоминальным путем, многие женщины беременеют и рожают, что вполне оправдывает проведение вмешательств такого рода Кулаков В. И., . В последние годы многие авторы . Однако множество противопоказаний препятствует широкому проведению лапараскопических операций у больных с нейроэндокриннообменным синдромом и спаечным процессом в малом тазу. При выполнении данных оперативных методик стремятся удалить миоматозный узел и измененную ткань, разросшуюся вокруг узла. Затем после удаления узлов восстанавливают целостность матки путем наложения отдельных кетгутовых швов, придавая ей правильную форму. Частота рецидивов после этого вида операций составляет Персианов Л. С., Васильченко Н. П., Коржова В. В., . Слепых предложил при надвлагалищной ампутации матки выкраивать и оставлять лоскут эндометрия для сохранения менструальной функции. С этой цель, после вскрытия брюшной полости и пузырноматочной складки, пересекают и лигируют как можно выше сосудистые пучки. Тело матки рассекают по дну, вскрывая ее полость. Затем выкраивают слизистомышечные лоскуты толщиной до 4 мм в виде трапеции из передней и задней стенок матки. Удаляют мышечный слой матки вместе с миоматозными узлами. Затем формируют матки путем наложения узловых кетгутовых швов. На высокую эффективность данной оперативной методики указывает в своих работах А. М.Санько , отмечая важность сохранения менструальной функции у пациенток репродуктивного возраста. Ряд авторов Давыдов С.