Сравнительные эпидемиологические аспекты рака желудка и рака ободочной кишки в рамках установления общих и индивидуальных факторов риска (на модели Ростовской обл.)

• Автор: Мхитарьян, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 245 с. : 29 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Г ЛАВА I. ГЛАВА И. ГЛАВА III. Комплексная медикогеографическая и эпидемиологическая оценка . Ростовской области. ГЛАВА IV. ГЛАВА V. Ростовской области. Сравнительная характеристика частоты распространения рака желудка и ободочной кишки в условиях Ростовской области. Изучение роли частоты распространения рака желудка и ободочной кишки с условиями водопользования. ГЛАВА VI. ГЛАВА VII. Формирование групп риска заболевания раком желудка или ободочной кишки на основе метода распознавания образа. ВЫВОДЫ. Распространенность i i в популяции развитых стран составляет . Доля случаев рака, связанная с наличием этой бактерии, оценивается в ii ii i i ii i . В связи с этим представляются логичными рекомендации по проведению антигеликобактерной терапии у пациентов, перенесших резекции желудка по поводу РЖ с целью санации оставшейся части желудка. Несмотря на, казалось бы, убедительные данные об этиологической роли Нр, существуют и аргументы против. В северной Нигерии есть районы, эндемичные по заболеванию Нр, однако РЖ развивается редко i, i i, i , ii , ii ii, i, , .


Предполагается, что РЖ дистальных отделов ассоциирован с инфекцией Нр, а эрадикационные схемы лечения вызывают миграцию Нр в проксимальном направлении, оказывая канцерогенный эффект в кардиоэзофагиальной зоне. Другим инфекционным агентом, обнаруженном при РЖ, является вирус ЭпштйнаБарр V. V инфицированы более населения. Веским доказательством патогенетической роли V в возникновении определенных морфологических форм РЖ стало обнаружение вирусных маркеров шРНК 1 в 0 опухолевых клеток этих больных, а также демонстрация моноклональной интеграции генома в клетках опухоли. В Японии V встречается в 7, в США в , в России в 9 случаев. Хотя Vпозитивные случаи выявлялись среди различных гистологических типов РЖ, самый высокий процент таких опухолей обнаружен при недифференцированном раке Гурцевич В. Э., . Значительно чаще V раки встречаются в кардии. Рабочая группа Международного Агентства по изучению рака пришла к заключению, что имеется достаточно данных для подтверждения роли V в этиологии лимфомы Беркита, рака носоглотки, лимфогранулематоза, синовиальной ангиоце1 прической Тклеточной лимфомы, лимфомы у больных с иммунодефицитом. Однако данных для подтверждения связи V и рака желудка недостаточно Заридзе Д. Г., . Генетические факторы. Роль генетического фактора в развитии РЖ была заподозрена в связи с тем, что у лиц с группой крови АИ заболеваемость выше на , чем у лиц с группой крови и ВШ Василенко И. В., Садчиков В. Д., Галахин К. А., Черноусов А. Ф., Поликарпов С. А., Годжело Э. А., . Основной вклад в исследование генетического фактора внес анализ наследственного РЖ. В случаях семейного РЖ выявлен мутантный ген Екадхерин 1.