Сравнительная оценка осложнений и отдаленных результатов при раке желудка у больных, перенесших нестандартные (комбинированные и циторедуктивные) операции

• Автор: Адигамова, Айгуль Рифовна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 110 с.

1.1. Операции в онкологии.
1.2. Местнораспространенные формы рака, их встречаемость и
комбинированное оперативное лечение у больных с раком желудка,.
непосредственные результаты
1.3. Циторедуктивные операции
1.4. Послеоперационные осложнения
Глава II. Материалы и методы.
2.1. Характеристика клинического материала.
2.2. Методы исследования.
Глава III. Послеоперационные осложнения
Глава IV. Отдаленные результаты нестандартных операций при раке
желудка.
Глава V. Математическая модель прогнозирования отдаленных
результатов.
Заключение.
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Впервые такой подход был предложен более 0 лет назад i при хирургическом лечении рака молочной железы. С тех пор этот стандарт применяется и при хирургическом лечении рака желудочнокишечного тракта различных локализаций. Стандартные расширенные операции отличаются выходом оперирующего хирурга за пределы основного лимфатического коллектора и вмешательствами на смежных, отдаленных лимфатических узлах 2 и более. Комбинированные операции сопровождаются выходом хирурга за пределы одного органа, анатомической зоны. Основным критерием при этом является Т размеры опухоли . Сочетанные операции, это тс, когда операции выполняются но поводу двух и более различных заболеваний одного или нескольких органов, тканей, лечение которых хирургическое. Например, рак желудка и желчнокаменная болезнь. Этот диагноз диктует необходимость сочетанной операции субтоталыюй резекции желудка и холецистэктомии 8. Одномоментные операции могут выполняться при синхронных первичномножественных новообразованиях. Так, например рак толстой кишки и тела матки. В этой ситуации возможна гемиколэктомия как вариант и экстирпация тела матки , 8. Циторедуктивные операции направлены на уменьшение объема опухоли, когда радикально удалить опухоль не представляется возможным. Это, как правило, наблюдается при Т4. Кроме того, при отдаленные метастазы операции также рассматриваются как циторедуктивные . Паллиативные и симптоматические операции направлены на устранение тягостных симптомов заболевания, улучшения качества жизни , 8.