Переносимость основных программ адъювантного и неоадъювантного лечения рака молочной железы как фактор, влияющий на интенсивность химиотерапевтического лечения

Переносимость основных программ адъювантного и неоадъювантного лечения рака молочной железы как фактор, влияющий на интенсивность химиотерапевтического лечения

Автор: Мельникова, Ольга Анатольевна

Шифр специальности: 14.00.14

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2005

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 151 с.

Артикул: 4064869

Автор: Мельникова, Ольга Анатольевна

Стоимость: 250 руб.

Переносимость основных программ адъювантного и неоадъювантного лечения рака молочной железы как фактор, влияющий на интенсивность химиотерапевтического лечения  Переносимость основных программ адъювантного и неоадъювантного лечения рака молочной железы как фактор, влияющий на интенсивность химиотерапевтического лечения 

Глава 1. Глава 2. Глава 3. Глава 3. Рак молочной железы РМЖ занимает лидирующее положение в структуре онкологической заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований среди женщин. В России, так же, как и в странах Европы и Америки отмечается неуклонный рост заболеваемости раком молочной железы. РМЖ является основной причиной смерти включая неонкологические заболевания дееспособных женщин моложе лет. Показатели онкологической заболеваемости РМЖ населения России с до года возросли с ,6 до ,1 на населения Мерабишвили В. М.,. Основным методом лечения РМЖ, на сегодняшний день, остается хирургический, выполняемый приблизительно у больных. Вместе с тем, значительная часть больных РМЖ от до , даже при клинически ранних стадиях заболевания погибает в дальнейшем от отдаленных метастазов опухоли, что диктует необходимость дополнительного системного лечения химиогормонотерапии. Проведенный в Оксфордском университете в г. РМЖ, основанный на метаанализе большинства рандомизированных клинических испытаний около 0 тысяч больных РМЖ, с высокой степенью достоверности подтвердил преимущества дополнительного послеоперационного системного лечения, увеличивающего ти летнюю выживаемость почти на .


В небольшом исследовании, проведенном в М , сравнивали терапию 8 циклами 5фторурацил, доксорубицин и циклофосфамид с 4 циклами паклитаксела и последовательной терапией 4 циклами . Последовательное лечение паклитакселом позволило снизить риск рецидива на , однако не привело к увеличению выживаемости. Не отмечено различий в частоте 4летней безрецидивной выживаемости между двумя группами ,5 и ,2 паклитаксел , р 0,2. Несмотря на очевидные отрицательные результата, ретроспективный анализ подгрупп в испытаниях и свидетельствует о том, что включение паклитаксела в адъювантную терапию может быть эффективно у больных с отсутствием эстрогеновых рецепторов ЭР таблица . Не совсем ясно, отражают ли эти результаты истинную пользу препарата или только временную задержку прогрессирования болезни. Тем не менее, они свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения вопроса, у какой группы больных раком молочной железы результаты специфической адъювантной терапии могут быть лучше. В связи с этим недавно начатое испытание предлагает новый подход проверить биологическую гипотезу о том, что таксаны в данном случае доцетаксел более эффективны у женщин, страдающих раком молочной железы с мутацией в гене р. В первом поколении III фазы адъювантных исследований сравнивали комбинации на основе таксановдоксорубицина или последовательные доксорубицинсодержащие схемы. Одно из важных отличий между двумя таксанами заключается в том, что доцетаксел был создан как для комбинированной ТА или ТАС, так и для последовательной терапии АС, затем доцетаксел, в то время как паклитаксел исследовался практически исключительно в последовательных схемах.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.188, запросов: 198