Панкреатогастроанастомозы в хирургии рака органов билиопанкреатодуоденальной зоны

• Автор: Колесников, Евгений Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 111 с. : 23 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗУЧАЕМЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Общая характеристика больных основной группы. Методы контроля послеоперационного течения. ГЛАВА 3. Способ формирования панкреатогастроаиастомоза с желудочной вставкой. Способ антипсристальтичсской панкреатоэнтсростомии. ГЛАВА 4. ДИНАМИКА ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ БРЮШИНЫ, БЕЛКОВОЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО И МЕСТНОГО ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ ПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНЫМ РАКОМ С РАЗЛИЧНОЙ ТАКТИКОЙ РЕКОНСТРУКТИВНОГО ЭТАПА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ В РАННИЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД. ГЛАВА 5. Непосредственные результаты оперативного лечения больных основной группы. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ8
. В отечественной практике первыми панкреатодуоденальные резекции с благоприятным исходом выполнили В. Н. Шамов , Самарин , Н. И. Махов , А. Л. Бусалов цнт. Блохину, . Именно непосредственные результаты ПДР позволяют реально увеличить и улучшить качество жизни больных Касумьян С.


И., i . Из них наиболее частыми являются несостоятельность швов панкреатодигестивного анастомоза ПДА, развитие острого послеоперационного панкреатита ОПП Радзиховский А. П., Телков и соавт. Данилов М. В. и соавт. Самойленко В. М., Мовчан , Шалимов и соавт. Мовчун и соавт. Новиков С. В., Касаткин В. Ф. и соавт. Маслов , Снсжко , Касумьян С. А., Кубышкин В. А., Патютко Ю. И., Шатверян Г. А., Ратникова Н. П. и соавт. Сажин В. П. и
соавт. Стандартная ПДР включает в себя удаление головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, супра и инфрапилорических, передних и задних панкреатодуоденальных лимфатических узлов, резекцию общего желчного протока, дистального отдела желудка, лимфатических узлов гастродуоденальной связки и расположенных по ходу печеночной артерии, часто желчного пузыря Лиггман И. Красильников Д. М., . Восстановительный этап ПДР до настоящего времени остается наименее стандартизованной частью операции. Предложено огромное число вариантов восстановления непрерывности желудочнокишечного тракта и включения в него поджелудочной железы и желчного протока. В.И. Кочиашвили в своем атласе хирургических вмешательств приводит более 0 таких модификаций. Уже сам факт такой многочисленности свидетельствует либо о неприятии многих из них, либо о большом разнообразии возникающих в конкретных случаях возможностей. Ионии В. П. и соавт. При однопстслыюм варианте реконструкции анастомозы чаще располагают в следующем порядке панкреатодигестивньй, билиодигестивный, дигетодш естивный.