Оценка эффективности адъювантной гормонотерапии при ранних стадиях рака молочной железы

Оценка эффективности адъювантной гормонотерапии при ранних стадиях рака молочной железы

Автор: Дашян, Гарик Альбертович

Шифр специальности: 14.00.14

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 101 с. 16 ил.

Артикул: 4071064

Автор: Дашян, Гарик Альбертович

Стоимость: 250 руб.

Оценка эффективности адъювантной гормонотерапии при ранних стадиях рака молочной железы  Оценка эффективности адъювантной гормонотерапии при ранних стадиях рака молочной железы 

Г лапа 1 . Г лава 2. Рак молочной железы РМЖ является одной из наиболее серьезных проблем онкологии и здравоохранения изза широкой распространенности, а также психологических аспектов, связанных с ним. У женщин молодого возраста до лет рак молочной железы является одной из основных причин смерти с учетом и неонкологической смертности. Ежегодно РМЖ заболевают около 1 млн. Вместе с тем высока и летальность больных РМЖ. В структуре смертности от злокачественных заболеваний у женского населения России РМЖ занимает второе место ,4 Ковалев Б. Н. и др. Несмотря на то, что в промышленно развитых странах скрининг на РМЖ привел к значительным успехам удельный вес ранних стадий РМЖ достигает , результаты лечения, а соответственно общей и безрсцидивной выживаемости оставляют желать лучшего. Необходимо отметить, что основной причиной смерти больных РМЖ является рецидив заболевания, т. Даже при своевременно выполненном, казалось бы радикальном лечении, в дальнейшем через несколько лет развиваются отдаленные метастазы, частота возникновения которых колеблется при разных стадиях от до , при средней продолжительности жизни после первого рецидива месяцев Ссмиглазов В.


Согласно генотоксической гипотезе, в ходе метаболизма классических эстрогенов возни кают некоторые их дериваты, прежде всего катехолэстрогены с гидроксильной группой в 4ом положении катехолэстроген4 гидроксиэстрадиол, обладающие не
только гормональными, но и генотоксическими свойствами Берштейн Л. М., . Критики генотоксической гипотезы отмечают, что концентрация генотоксических метаболитов эстрогенов, определяемых в сыворотке крови, скорее всего, недостаточна для индукции значимых биологических эффектов. Они также отмечают тот факт, что эстрадиол не показал себя прямым мутагеном в тесте Эймса. Крайне важно определить источники, из которых опухоли снабжаются эстрогенами. Если у пременопаузальных женщин это яичники, то у постменопаузальных женщин основным источником образования эстрогенов являются андрогены, в частности андростендион и тестостерон. Этот процесс осуществляется под влиянием фермента ароматазы V, i АМН, . Ароматаза фермент надсемейства цитохрома Р0 и продукт гена v . Ароматаза также не в значительных количествах присутствует в нежелезистых тканях, включая подкожную жировую клетчатку, печень, мышцы, головной мозг, нормальную молочную железу и ткань рака молочной железы i . Из результатов исследований, в которых больные РМЖ получали меченные радиоактивными изотопами эстрогены и их андрогенные предшественники, выявлено что в большинстве опухолей локальный биосинтез вносит свой вклад в увеличение пула эстрогенов, а в некоторых случаях возможно является их основным источником i . Надо отметить, что периферическая активность ароматазы и уровни эстрогена в плазме коррелируют с индексом массы тела у женщин в постменопаузе С, . Во время менопаузы, средние уровни эстрадиола снижаются от 0 пгмл 0 пмольл и ниже, доходя до стабильного уровня 7 пгмл пмольл.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.802, запросов: 198