Неоадъювантная лимфохимиотерапия в комплексном лечении больных раком яичников III - IV стадий

• Автор: Чалабова, Татьяна Григорьевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 139 с.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА И. МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА III. ГЛАВА IV. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТОВ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ. ГЛАВА V. ГЛАВА VI. ХИМИОТЕРАПИИ. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ЛИТЕРАТУРА. ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы. Проблема лечения злокачественных опухолей яичников остается актуальной и нерешенной в современной онкологии. Это связано с тем, что у больных заболевание выявляется в генерализованных стадиях. Таким образом, отдаленные результаты лечения подобных больных не вызывают оптимизма и пятилетняя выживаемость по данным различных клиник мира колеблется в пределах Винокуров В. А., Нечаева И. Д. Бохман Я. В., Чарквиани Л. И. с соавт. Сидоренко Ю. С. с соавт. Казаченко i . Лечение злокачественных опухолей яичников всегда комплексное т. Хирургический метод при запущенных стадиях РЯ, как первый этап лечения. Не всегда дает возможность выполнения операции полного объема, вследствии распространения процесса ив случаев хирургические пособия ограничиваются только ревизией брюшной полости и биопсией опухоли Неродо Г.


Но их мнению, уменьшение размера резидуальной опухоли менее 1 см в диаметре имеет благоприятное прогностическое значение, так как эффективность последующей терапии химио или лучевой прямо пропорциональна объему резидуальной опухоли. Озолс Р Ф. По данным i при полном удалении опухоли 5летняя продолжительность жизни составляет при раке яичников III стадии , IV , а при остаточной опухоли до 1 см соответственно и , при величине остатков более 1 см 5летняя выживаемость низкая, независимо от стадии. Стремление к улучшению результатов лечения за счет выполнения сверхрадикальных операций, включающих тазовую лимфаденэктомию, удаление не только первичного очага, но и вовлеченных в опухолевый процесс смежных органов, существенно не повлияло на показатели выживаемости. При этом вследствие черезвычайной травматичности подобные операции имеют высокий процент послеоперационных осложнений и летальности. Несмотря на продолжающееся усовершенствование техники оперативного вмешательства, 5летняя выживаемость при одном только хирургическом лечении всех стадий рака яичников составляет до и даже при I стадии не превышает в среднем . Неродо Г. А. Котова Д. Г. Нечаева И. Д., , Степанковская Г. К. с соавт. Значительное место в лечении злокачественных опухолей яичников занимает лекарственный метод, как в связи с тем, что больных поступают на лечение с распространенными стадиями процесса, требующими комплексного подхода к лечению, так и потому, что эти злокачественные новообразования оказались относительно чувствительными к химиопрепаратам Евтушенко Г. В., Винницкая В. К. .