Комбинированное лечение больных раком прямой кишки с использованием новых вариантов полирадиомодификации

• Автор: Кузьмичев, Дмитрий Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 11 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1. Обзор литературы.
Глава 2. Общая характеристика клинического материала и применяемых видов комбинированного лечения.
2.1. Общая характеристика клинического материала.
2.2. Обоснование методик полирадиомодификации в схемах комбинированного лечения рака прямой кишки
2.3. Создание двух и трехкомпонентных методик полирадиомодификации в схемах комбинированного лечения
рака прямой кишки
Глава 3. Сравнительный анализ непосредственных результатов
при комбинированных видах лечения рака прямой кишки
3.1. Характеристика непосредственных результатов лечения.
3.2. Реакции и осложнения, связанные с лучевым воздействием и использованием модификаторов
3.3. Лечебный патоморфоз в тканях опухоли при использовании программы полирадиомодификации в комбинированном
лечении рака прямой кишки
Глава 4. Сравнительная анализ отдаленных результатов
при комбинированных видах лечения рака прямой кишки
4.1. Сравнительная характеристика частоты возникновения локорегионарных рецидивов рака при комбинированных
видах лечения
4.2. Сравнительная характеристика частоты возникновения
метастазов рака при комбинированных видах лечения
4.3. Выживаемость
Заключение
Выводы.
Список литературы


Более того, гипертермия оказывает самостоятельное, селективное, повреждающее воздействие на опухолевые клетки в радиорезистентной Бфазе клеточного цикла ,,4. Таким образом, происходит как бы суммация повреждающего воздействия на опухоль обоих лечебных факторов. Кроме того, гибель в результате лучевого воздействия, поверхностно расположенных, хорошо оксигенированных, а потому часто делящихся клеток, приводит к тому, что глубжерасположенные клетки опухоли начинают получать больше кислорода и питательных веществ, что, в свою очередь, ускоряет весь клеточный цикл, выводит их из радиорезистеггной фазы и способствует накоплению клеток в радиочувствительной в2фазс. Таким же радиосенсибилизирующим действием, а именно, способностью накапливать опухолевые клетки в фазах в 1 и в2, а так же в фазе митоза, по мнению многих авторов, обладает и гипертермия за счет уменьшения количества клеток в радиорезистентном Бпсриоде ,2. Таким образом, происходит усиление про тивоопухолевого эффекта этих двух факторов. Еще одним аспектом радиосенсибилизирующего действия гипертермии большинство исследователей считают возможность подавления процесса клеточной репарации в опухолевой ткани после сублетальных и потенциально летальных радиационных повреждений. А.А. Саенко с соавт. ДНК при инкубации клеток асцитной карциномы Эрлиха при температурах , , , С. Отмечено, что при температурах , С еще происходит репарация ДНК в облученных клетках, при температуре С репарационные процессы полностью прекращаются, а при температуре С происходит дополнительная деградация ДНК .