Клиническое использование проточной ДНК-цитофлюорометрии при дисплазии и раке шейки матки

• Автор: Малиев, Феликс Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 53 ил.

1.1. Современное представление о диагностике рака шейки матки
1.2. Значение традиционных факторов прогноза рака шейки матки.
1.3. Использование метода лазерной ДНКпроточной цитофлуорометрии для диагностики и прогнозирования рака шейки матки.
Глава II. Клиническая характеристика больных и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методика лазерной ДНКпроточной цитофлуорометрии
Определение плоидности, количества клеток в О, Б и в2М фазах клеточного цикла при дисплазии и раке шейки матки
2.3. Статистическая обработка информации.
Глава III. ДНКпроточноцитофлуорометрические параметры при
фоновых процессах, дисплазии и раке шейки матки
3.1. Плоидность, содержание анеуплоидных клеток, распределение клеток по фазам клеточного цикла и индекс пролиферации при дисплазии шейки матки
3.2. Плоидность, содержание анеуплоидных клеток, распределение клеток по фазам клеточного цикла и индекс пролиферации
при раке шейки матки.
3.3 Сравнение ДНКпроточноцитофлуорометрических параметров
фоновых процессов, дисплазии и рака шейки матки
Глава IV. Выживаемость больных и прогноз заболевания при раке шейки
матки.
4.1. Анализ выживаемости больных раком шейки матки
в зависимости от традиционных клиникоморфологических факторов прогноза.
4.2. Анализ выживаемости больных раком шейки матки
в зависимости от ДНКпроточноцитофлуорометрических показателей
4.3. Оценка прогноза рака шейки матки на основании клиникоморфологических факторов и ДНКпроточноцитофлуорометрических параметров
Заключение
Выводы
Список литературы


Поэтому решающее диагностическое значение, особенно на начальных этапах развития рака, имеет гистологическое исследование биопсийного материала. При этом необходимо исследование материала, взятого из эктоцервикса и из эндоцервикса. На этапе углублнного обследования цитологический метод хорошо дополняет данные гистологического исследования биоптата из шейки матки. Цитологическая верификация рака, неподтвержднная гистологически, требует повторить биопсию или выполнить конусовидную эксцизшо шейки матки с приготовлением серийноступенчатых срезов . Успехи, достигнутые благодаря введению массового скрининга и комплексного использования методов диагностики, проблему раннего выявления РШМ окончательно не решили. Оптимальное же решение вопросов лечения больных этой категории лежит именно в этой плоскости. Максимальный лечебный эффект и достижение благоприятной перспективы у больных РШМ связаны с другим приоритетным направлением поиска в современной онкологии с наджным прогнозированием течения и исхода заболевания. Прогноз, основанный на отдельных, давно известных и весьма существенных факторах, недостаточно эффективен, но актуальность их и сегодня не вызывает сомнений . Публикации в специальной литературе в основном связаны с анализом традиционно используемых клиникоморфологических параметров, характеризующих опухолевый процесс. Наиболее значимыми прогностическими факторами РШМ являются составляющие величины первичной опухоли и параметры, характеризующие особенности распространения злокачественного процесса.