Клинико-морфологические параллели при изучении лечебного патоморфоза плоскоклеточного рака шейки матки

• Автор: Гудцкова, Татьяна Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2000
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 130 с. : ил

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1 ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР . ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ . Сочетанная лучевая терапия. СТРУКТУРЫ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ПОД ВЛИЯНИЕМ ЛЕЧЕНИЯ С ОТДАЛЕННЫМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ . Сочетаная лучевая терапия . Данные морфометрических исследований опухолей больных. ЗАКЛЮЧЕНИЕ . ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ . УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ 7
дифференцировки опухолевых клеток было неодинаковым. При I степени лучевых повреждений структура опухоли обычно не изменялась, выявлено лишь некоторое усиление ороговения в центре опухолевых компонентов. II степень повреждений характеризовалась очаговым фиброзным замещением паренхимы опухоли, в ряде наблюдений обнаруживали поля роговых масс с наличием по периферии их отдельных многоядерных гигантских клеток инородных тел. При Ш и IV степени повреждения в зоне опухоли находили грубоволокнистую соединительную ткань с остатками роговых масс, окруженных гигантскими клетками инородных тел. В.М. Загребин с соавт. При плоскоклеточном раке с ороговением, наряду с дистрофическими и некротическими повреждениями, развивались процессы гиперкератоза.


В двух случаях после сочетанного лечения на месте бывшей опухоли обнаружены лишь роговые массы и аморфный клеточный детрит. Г.Д. Князева с соавт. МэВ в суммарных очаговых дозах от до рад выявили, что одной из особенностей лучевого патоморфоза рака легкого является усиление специфической функции раковых клеток, что выражается в избыточном образовании кератогиалина в плоскоклеточном раке и ослизнении в аденокарциномах. Указанные морфологические изменения обнаруживаются не только после облучения, но и после воздействия некоторых химиотерапевтических препаратов. Гош Т. Е. с соавт. Гош Т. Е., описала резуль
таты морфологических изменений рака пищевода после предоперационной лучевой терапии у больных, которым облучение проводили на гамматерапевтических установках и линейном ускорителе электронов с энергией 5 МэВ до суммарной очаговой дозы рад. Резекцию грудного отдела пищевода производили от 1 до нед. При третьей степени лучевых повреждений были обнаружены остатки опухоли в виде отдельных небольших комплексов из резко атипичных крупных клеток, часто многоядерных. В развитой строме среди фиброзных прослоек определяются роговые луковицы и чешуйки, окруженные многоядерными клетками типа инородных тел. При четвертой степени повреждения на месте бывшей опухоли встречаются лишь гранулемы с гигантскими многоядерными клетками, окружающими роговые массы или луковицы. Г. А. Гибель опухолевых клеток происходит через вызревание их. Е.Д. Савченко и соавт. Наряду с регистрацией дистрофических и некробиотических процессов указывают на усиление слизеобразования в клетках. В.М. Загребин .