Качество жизни больных раком молочной железы в процессе противоопухолевого лечения

• Автор: Борисов, Константин Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 180 с. : 20 ил.

1.1 Качество жизни больных раком молочной железы .
1.1.1 Понятие качества жизни
1.1.2 Симптоматика, влияющая на качество жизни .
1.1.3 Факторы, влияющие на качество жизни.
1.2 Лечение рака молочной железы и его влияние на качество
жизни больных.
1.2.1 Хирургическое лечение.
1.2.2 Лучевая терапия.
1.2.3 Лекарственное лечение.
1.3 Прогностическая значимость качества жизни.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1 Клиническая характеристика обследованных больных
2.2 Характеристика методов обследования
2.3 Характеристика противоопухолевого лечения
2.4 Исследование качества жизни.
ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ.
3.1 Факторы, влияющие на исходное качество жизни больных раком молочной железы.
3.2 Динамика уровня качества жизни больных раком молочной
железы в процессе противоопухолевого лечения
3.3 Зависимость качества жизни от его исходного уровня.
3.4 Влияние лучевой терапии на качество жизни больных раком
молочной железы
3 .5 Влияние оперативного лечения на качество жизни больных
раком молочной железы 8
3.6 Влияние адъювантной полихимиотсрапии на качество жизни
больных раком молочной железы
3.7 Метастатический рак молочной железы и прогностическая
ценность шкал качества жизни
3.8 Взаимосвязь различных аспектов качества жизни
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


В течение многих лет стандартом хирургического лечения РМЖ считалась операция Холстеда Майера , , . Неудовлетворнность отдаленными результатами и значительные постмастэктомические осложнения побудили к поиску новых видов хирургического вмешательства. С одной стороны, с целью максимально возможной элиминации опухоли была разработана методика расширенной операции Урбана Холдина , , Холдин , Дымарский Л. Ю., , с другой стороны, с целью уменьшения гравматичности и улучшения функциональных результатов были предприняты попытки сокращения объма хирургического вмешательства путм разработки операций Пейти Диссона и Маддена , , , . Проведнное по руководством . Vi исследование показало равную эффективность различных типов мастэктомий и отсутствие значимых различий в выживаемости больных Vi . Vi . V . Дальнейшее стремление уменьшить объм операции привело к разработке органосохраняющих вмешательств на молочной железе квадрантактомий, секторальных резекций, туморэктомий. При опухолях менее 2,5 см квадрантэктомия, дополненная подмышечной лимфодиссекцией и лучевой терапией идентична по отдаленным результатам стандартной мастэктомии по Холстеду Vi . Портной С. М. и соавт. Семиглазов В Ф. При сравнении квадранта ктом и и и ещ более экономной в хирургическом плане туморэктомии с последующей лучевой терапией не было выявлено значимых различий между группами с разным объмом и интенсивностью местного лечения в частоте отдалнного метастазирования и показателях общей выживаемости Семиглазов В. Ф., .