Динамика показателей гормонального профиля у больных с местнораспространенными и диссеминированным раком предстательной железы в процессе гормонально-лучевой терапии

• Автор: Молчанов, Олег Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 183 с.

Введение . ГЛАВА 1. Обзор литературы. Регуляция функций предстательной железы. Гормональная резистентность. Лечение рака предстательной железы. Гормональная терапия рака предстательной железы. Лучевая терапия рака предстательной железы. ГЛАВА 2. Методы обследования больных. Методы лечения больных. Оценка эффективности лечения. ГЛАВА 3. Динамика уровня пролактина при проведении интермиттирующей гормональной терапии. Динамика уровня ФСГ при проведении интермиттирущей гормональной терапии. Длительная андрогенная супрессия. Динамика уровня тестостерона при проведении длительной андрогенной супрессии . ГЛАВА 4. Динамика показателей гормонального профиля при гормональнолучевой терапии рака предстательной железы. Динамика показателей гормонального профиля при проведении стереотаксической лучевой аблации гипофиза. Практические рекомендации. Список литературы. Особенности питания. Роль факторов питания в развитии рака предстательной железы обсуждается в течение многих лет. Единого мнения о влиянии фактора питания на развитие рака предстательной железы нет.


Физиологическая роль предстательной железы заключается в реализации репродуктивных функций и регуляции процесса мочевыделения. Одной из основных функций предстательной железы является выработка секрета, обеспечивающего разжижение спермы и подвижность сперматозоидов. Клетки предстательной железы синтезируют и секретируют ПСА и другие протеазы с химотрипсинподобной активностью. Оги протеазы расщепляют сельмогеллины белки, входящие в состав эякулята, и фибролизин, обеспечивая тем самым уменьшение его вязкости . Кроме протеолитических ферментов в секрете содержится также лимонная кислота, фруктоза, цинк, кислая фосфатаза, диастаза, глюкуронидаза, простагландины и пептид . Фруктоза и лимонная кислота необходимы для осуществления двигательной реакции сперматозоидов, а пептид предупреждает преждевременную акросомальную реакцию сперматозоидов 1. Другой важной функцией предстательной железы является ее участие в поддержании гормонального гомеостаза. В клетках предстательной железы происходит превращение тестостерона в фунционально активный 5альфадигидротестостерон, синтез и секреция ингибина, тормозящего продукцию ФСГ, а также, по данным некоторых авторов, синтез тестостерона при возрастном снижении гормональной функции яичек 1. Предстательная железа является источником простагландинов разных типов, и, в частности, простагландина Ег, участвующего в функционировании эректильного механизма и поддержании тонуса гладкой мускулатуры самой предстательной железы, что способствует реализации еще одной важной функции предстательной железы регуляции степени наполнения мочевого пузыря 9.