Диагностика и лечение рецидивов рака молочной железы

• Автор: Казатова, Юлия Дженишбековна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Бишкек
• Количество страниц: 111 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. Обзор литературы
Рецидивы рака молочной железы.
ГЛАВА II. Материал и методы исследования
Общая характеристика клинического материала.
ГЛАВА III. Диагностика рецидивов рака молочной железы
3.1. Пути лимфоотгока и метастазирование рака молочной железы.
3.2. Диагностика рецидивов рака молочной железы.
ГЛАВА IV. Лечение рецидивов рака молочной железы
4.1. Методы лечения рецидивов рака молочной железы и их непосредственные результаты
4.2. Отдаленные результаты лечения рецидивов рака молочной железы
ГЛАВА V. Реабилитация больных с рецидивами рака молочной железы
5.1. Реабилитация больных с рецидивами рака молочной железы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Альтернативой химиотерапии, у этой категории больных, является выключение функции яичников с последующим применением тамоксифена ,,,,,4,3. У больных в постменопаузе с положительными рецепторами основой адъювантной терапии является прием тамоксифена в течение не менее 5 лет ,. Вместе с тем, данные исследований i i v В и Международной кооперативной группы 2 свидетельствуют о целесообразности назначения химиотерапии всем больным с высоким риском, в том числе и при наличии менопаузы, с последующим назначением тамоксифена ,3,7. Тактика адъювантной терапии при наличии метастазов в подмышечных лимфатических узлах определяется состоянием менструальной функции и наличием РЭ иили РП в опухоли. У больных в пременопаузе основой адъювантной терапии является химиотерапия проведение 6ти курсов антрациклинсодержащих комбинаций или АС или 6ти курсов классического с пероральным приемом циклофосфана. При наличии положительных РЭ иили РП показано последующее назначение тамоксифена на срок не менее 5и лет ,,,,,,,2. Для больных в постменопаузе с положительными рецепторами и при наличии метастазов в подмышечных лимфатических узлах основой адъювантной терапии является прием тамоксифена в течение 5 лет. Вместе с тем, как показали результаты соответствующих исследований, проведение 4 курсов химиотерапии антрациклинсодержащими комбинациями АС или достоверно улучшает результаты лечения этой категории больных. У больных в постменопаузе с отрицательными рецепторами показано проведение только адъювантной химиотерапии ,,,,,7.