Клинические проявления и течение ишемического инсульта с коморбидными депрессивными расстройствами с учетом конституционально-биологического фактора

• Автор: Левина, Анастасия Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 164 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. Глава I. Депрессивные расстройства у больных с сосудистой патологией головною мозга. Конституция и психическая патология. Глава II. Исследование депрессивных расстройств. Исследование свойств личности. Исследование Внутренней картины болезни. Антропометрическое исследование. Глава III. Клиническая характеристика пациентов с поражением ствола головного мозга
3. Влияние двигательных нарушений на выраженность депрессивных расстройств. Влияние ранней диагностики депрессивных расстройств у постинсультных больных на оптимизацию лечения и реабилитационновосстановительный период. Глава IV. Внутренняя картина болезни и особенности ее проявлений у пациентов в постинсультном периоде. Формирование типов внутренней картины болезни в зависимости от локализации очагов поражения в головном мозге. Преморбидные особенности личности пациентов и их влияние на возникновение депрессивных расстройств в пости нсультный период и на формирование типа внутренней картины болезни. Глава V. Степень выраженности моторного дефицита в зависимости от конституциональноморфологического типа.


Наиболее часто встречающимися соматическими симптомами депрессивного расстройства являются различные боли головные, в спине или же неопределенные и недифференцируемые болезненные ощущения в различных частях тела, нарушения сна, нарушения пищеварения, утомляемость и изменения аппетита. Препятствием к распознаванию депрессивных расстройств в клинической практике часто бывают имеющиеся у пациента серьезные сопутствующие коморбидные соматические болезни болезнь сердца, рак или перенесенный инсульт. Эти заболевания скрывают симптомы депрессивного расстройства, поскольку они например, утомляемость и потеря аппетита являются общими в данном случае. Кроме того, врач может счесть их адекватной реакцией пациента на серьезную соматическую болезнь Ргее1 е1 а1, . В действительности же, наличие серьезных оснований для угнетенного настроения таких как тяжелая болезнь или реальный жизненный стресс не исключает ни наличие коморбидного депрессивного расстройства, ни возможностей его целенаправленного лечения. Виды депрессий у неврологических больных весьма многообразны Вознесенская Т. Г., . Депрессия может развиваться у больных с органическими заболеваниями ЦНС, при этом причиной депрессии являются патологические изменения в мозге, в частности дефицит нейрохимических соединений. Прежде всего, к этим заболеваниям следует отнести паркинсонизм, различные виды деменции, рассеянный склероз. Другой вариант развития депрессии при неврологическом заболевании это реактивное состояние в ответ на болезнь. А.М. Вознесенская Т. Г., Голубев В. Л., Дюкова Г. М, .