Нарушения ходьбы и постуральной устойчивости при болезни Паркинсона

• Автор: Юнищенко, Наталья Александровна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 137 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
Актуальность проблемы
Цель исследования
Задачи исследования
Научная новизна
Практическая значимость
Основные положения, выносимые на защиту
ГЛАВА 1. Обзор литературы
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
ГЛАВА 3. Особенности нарушения ходьбы и постуральной устойчивости
на разных стадиях болезни Паркинсона
ГЛАВА 4. Сравнительный анализ нарушений ходьбы и постуральной
устойчивости при БП и ДЭП.
ГЛАВА 5. Оценка эффективности методов коррекции нарушений
ходьбы при БП.
ГЛАВА 6. Обсуждение результатов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако чаще наблюдается парадоксальная акинезия внезапные застывания i, являющиеся одним из и наиболее распростаненных инвалидизирущих нарушений ходьбы при БП, возникновение которых не связано с другими кардинальными симптомами паркинсонизма 5, 7, 0, 9, 2, 3. Последнее время некоторые авторы даже относят застывания к пятому основному признаку заболевания 3, 9. Застывания представляют собой преходящие эпизоды продолжительностью несколько секунд, во время которых происходит блокада осуществляемого произвольного движения, при этом больной, несмотря на значительные усилия, не может сдвинуться с места 3. Альтернативное обозначение застываний моторный блок 7. Больные нередко сообщают, что застывания можно преодолеть, совершив необычное движение, например, танцевальное па , 1, 9. Застывания, как правило, возникают в момент переключения с одной двигательной программы на другую, что отражает дефект планирования 1, 9. Известно несколько форм застываний на старте, при поворотах, в момент достижения двигательной цели во время преодоления препятствия, при прохождении через дверной проем или узкое пространство, в стрессовых ситуациях 5, 6, 7, 1, 1, а также спонтанные внезапные преходящие застывания 3, 1,2. Принято считать, что застывания развиваются на поздних стадиях БП. Тем не менее, они могут отмечаться и на ранних стадиях, иногда даже до назначения противопаркинсонической терапии, но данным разных авторов встречаясь в 7 случаев. Такие застывания обычно длятся недолго секунды, вызывая минимальный эффект на ходьбу в целом 6, 7, 1, 1.