Комплексная оценка факторов риска больных с повторным ишемическим инсультом в рамках вторичной профилактики

• Автор: Крыжановский, Сергей Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 155 с. : 9 ил.

1.1. Эпидемиология повторного нарушения мозгового
кровообращения
1.2. Факторы риска ишемического инсульта
1.3. Факторы риска повторного ишемического инсульта
1.4. Особенности клинической картины повторного
ишемического инсульта
1.5. Исходы повторного нарушения мозгового кровообращения
1.5.1 Сосудистая деменция в исходе повторного инсульта
1.5.2 Причины смерти при повторном нарушении мозгового
кровообращения
1.6. Профилактика повторных инсультов
ГЛАВА 2. Клиническая характерце гика больных и мет оды
исследования
2.1. Критерии отбора больных в исследование
2.2. Общая характеристика больных, включенных в исследование
и критерии распределения по группам
2.3. Методы сбора информации и анализа материала
2.4. Методы инструментального обследования больных
2.5. Статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА 3. Клиническое сопоставление больных с повторным и
первичным инсультом.
3.1. Факторы риска развития ишемического инсульта в группах
сравнения.
3.2. Изменение инструментально лабораторных показателей
3.3. Особенности распределения сопутствующей патологии в группах сравнения
3.4. Клиническая характеристика больных до и после повторного инсульта.
ГЛАВА 4. Анализ факторов, влияющих на сроки и совпадение
механизмов развития повторного инсульта
4.1. Развитие повторного инсульта в зависимости от подтипа
ранее перенесенного инсульта и сроков возникновения повторного инсульта
4.1.1. Кардиоэмболичсский подтип инсульта
4.1.2. Лакунарный инсульт
4.1.3. Неуточненный подтип инсульта.
4.1.4. Атеротромботический, гемореологичсский и
гемодинамический подтипы инсульта
4.2. Клиническая характеристика больных, перенесших
повторный инсульт по одному патогенетическому подтипу с первым инсультом
4.2.1 Кардиоэмболический инсульт
4.2.2. Лакунарный инсульт
4.2.3. Атеротромботический инсульт
4.2.4. Неуточненный подтип инсульта
ГЛАВА 5. ПЭТ и ОФЭКТ исследования в рамках вторичной
профилактики инсультов
ГЛАВА 6. Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Только у четверти выживших пациентов отмечалось полное восстановление функций через 1 год после перенесенного инсульта, у восстановление было минимальным, а у вообще отсутствовало, кроме того, у больных наблюдалось удовлетворительное восстановление, у достаточное Скоромец с соавт. По другим данным, через год после интенсивного лечения только ,4 больных инсультом возвращаются к трудовой деятельности, , 4 могут вернуться после нескольких лет года реабилитации, ,8 стойко утрачивают трудовые возможности Шмырев В. И. с соавт. Что касается экономического ущерба, то по данным американской сердечной ассоциации в США ежегодно регистрируется более 0 0 случаев ИИ, в году более 4,4 миллионов пациентов нуждались в уходе после инсульта экономические потери составили биллион долларов, а в году составляли ,3 биллиона американских долларов. Общая сумма прямые и косвенные расходы, затраченнаяорганизациями здравоохранения в связи с инсультами, составила 3,6 миллиарда долларов i ii, , i , . Таким образом, высокая распространенность, высокий риск социальной дезадаптации в результате последствий острого нарушения мозгового кровообращения и, соответственно, одна из основных причин смертности придает цереброваскулярной патологии особый статус, о чем свидетельствуют многочисленные публикации. Факторы риска ишемического инсульта. Многочисленные клинико эпидемиологические исследования Дзяк Г. В., в соавт, Виленский Б. С., , v . V., . Изменение образа жизни гиподинамия, употребление алкоголя, курение, избыточное потребление продуктов, содержащих насыщенные жиры и соль .