Когнитивный аутотренинг в комплексном лечении больных с болевой дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава

• Автор: Штелле, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 83 с. : 17 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Психологические особенности больных с болевой дисфункцией височнонижнечелюстного сустава. Психокоррекция при болевой дисфункции височнонижнечелюстного сустава. ГЛАВА 2. Характеристика больных. Методы обследования. Методы терапии и критерии ее эффективности. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Применение как терапии на основе биологической обратной связи, так и когнитивного аутотренинга у больных с болевой дисфункцией височнонижнечелюстного сустава позволяет значительно улучшить результаты терапии, что свидетельствует о целесообразности использования психокоррекции в комплексном лечении указанной патологии. На основе анализа предикторов эффективности терапии на основе биологической обратной связи и когнитивного аутотренинга разработаны показания для дифференцированного применения названных методов в комплексном лечении больных с болевой дисфункцией височнонижнечелюстного сустава терапию на основе биологической обратной связи можно рекомендовать к назначению больным, склонным к тревожным и депрессивным переживаниям, не обнаруживающим выраженных ипохондрических фиксаций, а когнитивный аутотренинг при тревожнодепрессивных и депрессивноипохондрических нарушениях.


Больные с болевой дисфункцией височнонижнечелюстного сустава обнаруживают психологические нарушения различной степени выраженности, от незначительной тревожности, чувства вины и озабоченности состоянием своего здоровья, до клинически очерченных тревожных, депрессивных и ипохондрических расстройств. Наибольшая интенсивность болевых ощущений характерна для больных с выраженными тревожнодепрессивными и депрессивноипохондрическими переживаниями. Когнитивный аутотренинг способствует значительному уменьшению интенсивности болевых ощущений у пациентов с болевой дисфункцией височнонижнечелюстного сустава. Снижение интенсивности
болевого синдрома и психологических нарушений у больных с болевой дисфункцией височнонижнечелюстного сустава на фоне когнитивного аутотренинга сравнимы с терапией на основе биологической обратной связи. Выделенные предикторы эффективности терапии на основе биологической обратной связи и когнитивного аутотренинга у больных с болевой дисфункцией височнонижнечелюстного сустава позволяют разработать показания к включению названных методов в комплексное лечение указанной группы пациентов. Апробация диссертационной работы состоялась июня года на заседании кафедры нервных болезней и нейростоматологии ФГОУ Институт повышения квалификации Федерального медикобиологического агентства. Результаты диссертационной работы внедрены в практику стоматологической клиники г. Москвы и в лечебнопедагогический процесс кафедры нервных болезней и нейросгоматологии ФГОУ Институт повышения квалификации Федерального медикобиологического агентства. Разработанные практические рекомендации могут быть использованы во всех звеньях практического здравоохранения.