Клинико-патогенетические особенности хронической медикаментозно индуцированной головной боли

• Автор: Айзенберг, Илья Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с. : 7 ил.

Список сокращений2 стр. Введение стр. З.Обзор литературы 4 стр. Материал и методы стр. Результаты исследования стр. Обсуждение 9 стр. Выводы стр. Практические рекомендации стр. Список литературы стр. Кэфф. Смаке. ХТИГБ Хроническая триптановоиндуцированная головная боль ЭК эффективная концентрация ЭМ Эпизодическая мигрень
,9 населения. При этом, также как и в других международных исследованиях, в трети случаев 6, хронические головные боли сопровождались лекарственным абузусом 1. Первое наблюдение о развитии хронических медикаментозно индуцированных головных болей было сделано в Швейцарии в прошлом веке в связи с избыточным приемом анальгетиков 5. В году Хортон и Петерс описали развитие этого состояния у пациентов с мигренью, принимавших избыточное количество препаратов эрготамина. После отмены эрготамина состояние больных улучшалось 1. В течение последних лет, в связи с введением в широкую практику триптанов стало очевидно, что и эти препараты могут вызывать ХМИГБ , что вызвало новую волну исследований по эпидемиологии, патофизиологии, клинике и терапии ХМИГБ.


После отмены препарата наступает улучшение, при этом клинически значимым считается уменьшение частоты головных болей, как минимум, в 2 раза, развивающееся не позднее, чем через 2 месяца после отмены препарата 7 см табл. Таблица 1. Эрготамино вая ХЛГБ А. Наличие головной боли дней в месяц, соответствующей критериям С и О и хотя бы одной из следующих характеристик двусторонняя, давящего или сжимающего характера, низкой или средней интенсивности. В. Регулярный прием эрготов более дней в месяц сроком более 3 месяцев. С. Головные боли начались или значительно ухудшились на фоне злоупотребления препаратом. И. Исчезновение головной боли или возврат к изначальному характеру головных болей не позднее, чем через 2 месяца после отмены препарата. Триптановая ХЛГБ А. Наличие головной боли дней в месяц, соответствующей критериям С и О и хотя бы одной из следующих характеристик преимущественно односторонняя, пульсирующего характера, средней или высокой интенсивности, усиливающаяся при физической активности, сопровождающаяся тошнотой или рвотой или фото фонофобией. С. Головные боли начались или значительно ухудшились на фоне злоупотребления препаратом. Б. Исчезновение головной боли или возврат к изначальному характеру головных болей не позднее, чем через 2 месяца после отмены препарата. Анальгегико вая ХЛГБ А. Наличие головной боли дней в месяц, соответствующей критериям С и Б и хотя бы одной из следующих характеристик двусторонняя, давящего или сжимающего характера, низкой или средней интенсивности. С. Головные боли начались или значительно ухудщились на фоне злоупотребления препаратом.