Диагностика, преветивная терапия сочетанной перинатальной патологии (ЦМВ-инфицирование, гипоксия мозга) у новорожденных и детей грудного возраста

• Автор: Чикина, Татьяна Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 137 с. : 21 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОПАТОГЕЕЗА, КЛИНИКИ И ДИАГНОСТИКИ СОЧЕТАННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЦНС У НОВОРОЖДЕННЫХ. Плацентарная недостаточность и гипоксия мозга. Внутриутробное инфицирование как причина перинатальных повреждений ЦНС. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Ультразвуковое обследование головного мозга. Иммунофермснтный метод. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. СОМАТИЧЕСКИЕ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У ИФИЦИРОВАННЫХ И НЕИНФИЦИРОВАННЫХ ЦМВ ДЕТЕЙ. ГЛАВА 1. Плацентарная недостаточность и гипоксия мозга. Вопросы перинатальной патологии имеют важное значение для современной медицинской науки и практики. Изучение и реализация результатов исследования по данной проблеме позволяют не только снизить заболеваемость и смертность в неонатальном периоде, но и предотвратить развитие многих хронических заболеваний, осложняющих всю дальнейшую жизнь человека. Эго обуславливает огромную социально экономическую и демографическую значимость решения насущных задач перинатологии . В условиях возрастающего экономического неблагополучия более выраженным и взаимоотягощающим становится воздействие на организм будущей матери самых разнообразных социальных, биологических, генеологических факторов.


К факторам риска, приводящим к развитию кислородной недостаточности у плода, относят, прежде всего тс, что вызывают гипоксемию у беременной анемия, врожденные пороки сердца, хронические заболевания легких, массивное кровотечение в период беременности и в родах, курение,
употребление наркотиков. Вторую, наиболее обширную группу, составляют состояния, приводящие к нарушению плодоматерипского кровообращения. Среди них основное значение имеет плацентарная недостаточность, при которой внутриутробная гипоксия наблюдается у плодов. Оценка морфофункционального состояния плаценты один из наиболее важных критериев, который позволяет выяснить роль патологии в системе матьплацентаплод. В настоящее время принято рассматривать недостаточность плаценты как синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в ней и отражающий неспособность плаценты поддерживать адекватный обмен между организмом матери и плода 5,,,,,2. Согласно определению Л. П. Милованова , плацентарная недостаточность это острый или хронический клиникоморфологический симптомокомплекс, возникший как результат сочетанной реакции плода и плаценты на различные нарушения материнского организма. По всеобщему мнению, ишемия плаценты может быть диффузной и очаговой. Диффузная ишемия плаценты является показателем общей анемизации плода и возникает 1 при гемолитической болезни 2 при отеке плаценты, вызванном другими причинами, например инфекцией 3 при трансфузиопмом синдроме близнецов 4 при постгеморрагическом общем малокровии, например, при разрыве во время родов сосудов оболочечно прикрепленной пуповины или разрыве самой пуповины 5 при антенатальной гибели плода. Причины очаговой ишемии плаценты даже в настоящее время мало изучены.