Оценка эффективности комплексной иммунотерапии больных с различными формами псориаза

• Автор: Исаева, Татьяна Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 124 с. : 22 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ. ГЛАВА 1. Совремснные взгляды на иммуногенез псориаза. Современные тенденции лечебных мероприятий при псориазе ГЛАВА 2. Собственные методы исследования и лечения. ГЛАВА 3. Клиническая характеристика больных с различными формами псориаза. ГЛАВА 4 Динамика основных показателей иммунитета у больных псориазом под влиянием тимодепрессина и дерината. ГЛАВА 5. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
механизмов иммунного ответа, что косвенно указывает на наличие воспалительной реакции организма, не ограниченной рамками местных воспалительных процессов в коже и суставах. При обострениях псориаза происходит активация фагоцитирующих клеток периферической крови. Показатели активности фагоцитов в среднем в 3 раза превышают контрольные показатели. У части больных обнаружена активация системы комплемента . Вместе с тем, ряд авторов , , , 3 констатировали некоторое снижение абсолютного и относительного содержания Тлимфоцитов. Достаточно установленным фактором является и дисбаланс Тлимфоцитов при псориазе ИЗ, 4, 3, 1, 3.


Важная роль в патогенезе псориаза принадлежит не только уровню субпопуляций Тлимфоцитов, но и нарушению их функциональной активности , 3, 2, 2, 3, 6, 3. Дисбаланс субпопуляций Тлимфоцитов хелперов и супрессоров предполагает вовлечение в патологический процесс, наблюдаемый при псориазе иммунорегуляторных реакций . Как известно, гуморальная регуляция иммунного ответа обеспечивается цитокинами интерлейкинами, факторами некроза опухоли, интерферонами, трансформирующими факторами роста, колониестимулирующими факторами. Важное место в иммунорегуляции принадлежит системе интерлейкинов ИЛ. Установлено, что при псориазе происходит снижение продукции ИЛ2 лимфоцитами и нарушение его связывания ИЛ2чувствительными клетками 9, 5, 2, 5, 0. Обнаружено повышение продукции ИЛ1 моноцитами крови и снижение рецепции этого медиатора Тлимфоцитами 6. Самцовым и В. И. Косинцом показано, что у больных псориазом обнаруживается ряд отклонений в продукции и рецепции ИЛ1 и ИЛ2 иммунокомпетентными клетками периферической крови и кожи, которые в зависимости от периода заболевания имеют характерные особенности. А именно в прогрессирующей стадии псориаза увеличенная продукция ИЛ1 моноцитами крови сохраняется при проникновении этих клеток в кожу и их трансформации в тканевые макрофаги. Благодаря повышенной продукции ИЛ1 макрофагами кожи и снижению рецепции этого медиатора ИЛ1чувствительными лимфоцитами, макрофаги наряду с другими своими свойствами участвуют в формировании и реализации иммунопатологического процесса.