Оптимизация серологической диагностики сифилиса

• Автор: Иванов, Андрей Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 349 с. : 22 ил.

СОКРАЩЕНИЯ. ВВЕДЕНИЕ ,. Глава 1. Общие закономерности патогенеза и противоинфекционного иммунитета при сифилисе. Антигенная структура возбудителя и современные методы серологической диагностики сифилиса. Биотехнологические подходы к повышению информативности серологической диагностики сифилиса. Глава 2. Методы получения биологического материала для исследования. Характеристика использованных антигенов. Характеристика нативных трепонемных антигенов. Характеристика искусственных аналогов трепонемных антигенов. Характеристика кардиолипинового антигена. Биохимические исследования. Глава 3. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К КОНСТРУИРОВАНИЮ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИФИЛИСА. Использование в серодиагностике сифилиса индивидуальных микробных антигенов. Выявление субизотипов специфических иммуноглобулинов . Конструирование диагностических препаратов с использованием нативных трепонемных антигенов. Иммуноферментный анализ на основе культурального трепонемного антигена. Конструирование диагностических препаратов с использованием искусственных аналогов трепонемных антигенов.


Кроме того, химический синтез позволяет получать лить те пептиды, которые имитируют линейные секвенциальные антигенные детерминанты, получение же конформационных образованных аминокислотными остатками из различных частей белковой цепи иммунодоминантных участков представляется на сегодняшний день трудно выполнимым 7. Таким образом, новые технологии предоставляют дополнительные возможности для совершенствования лабораторных методов диагностики сифилиса. Однако подходы, основанные на использовании как рекомбинантных, так и синтетических аналогов трепонемных антигенов, не лишены определенных недостатков. Поиск адекватной диагностической модели, позволяющей извлечь из каждого такого подхода максимально возможный положительный результат при минимизации негативных аспектов, задача исследователя. В диагностических лабораториях выделение возбудителя сифилиса в чистой культуре на питательных средах практически невозможно 3. В связи с этим такой метод не может иметь решающее значение при установлении диагноза сифилиса, что диктует необходимость использования альтернативных методов для обнаружения трепонем или антител к ним. Многие из этих методов были разработаны и более лет назад и с годами совершенствовачись и стандартизировались. Эти тесты доказали свою ценность, но характеризуются либо недостаточной чувствительностью на определенных стадиях сифилиса и при обследовании определенной популяции людей, либо трудоемкостью их исполнения , . Актуальной проблемой на сегодняшний день является разработка и внедрение в рутинную практику лабораторий тестов, обладающих, с одной стороны, высокими показателями чувствительности и специфичности, а с другой, простотой проведения и низкой стоимостью , , , .