Гормональные аспекты формирования дерматопатий при синдроме склерополикистозных яичников и их клиническое значение

• Автор: Родина, Наталья Андреевна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 143 с. : 18 ил.

ГЛАВА 1. Современные представления о синдроме склерополикистозных яичников 1. Основные подходы к лечению синдрома склерополикистозных яичников и кожных проявлений, возникающих на его фоне ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. Особенности гормонального профиля в зависимости от характера кожных проявлений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ



4
4
8
характер, о чем свидетельствует отношение объема талии к объему бедер ОТОБ менее 0,, что характеризует женский тип ожирения. Соотношение ОТОБ более 0, характеризует кушингоидный мужской тип ожирения и встречается значительно реже. Молочные железы развиты правильно, у каждой третьей женщины имеет место фибрознокистозная мастопатия, развивающаяся на фоне хронической ановуляции и гиперэстрогении. В последние годы установлено, что при С1ТСЯ часто имеет место инсулинорезистентиость и гипсринсулинемия нарушение углеводного и жирового обмена по диабетогенному типу. Отмечается также дислипидемия с преобладанием липопротсинов атерогенного комплекса холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности ЛПИП, ЛПОНП.


Данное предположение противоречило регуляции репродуктивной системы, большому числу клинических наблюдении о возможности стимуляции секреции эстрогенов и созревания овуляторного фолликула под воздействием , клостилбегита, клиновидной резекции яичников, термокаутеризации, а также возможности спонтанной овуляции и наступления беременности у больных с СПКЯ . Е.М. Вышеизложенное подтверждают и экспериментальные данные, показавшие, что инкубация гранулзных клеток с приводит к повышению продукции эстрогенов, как в нормальных, так и поликистозных яичниках . Эти исследования также не подтверждают генетически обусловленного нарушения ароматизации стероидов. Очевидно, отсутствие регулярной спонтанной овуляции является относительным, а не абсолютным дефектом при СПКЯ. Таким образом, гормональная характеристика СПКЯ в ее современном представлении выглядит следующим образом при СПКЯ отмечается повышение уровня , соотношения более 2,5, увеличение уровня V и при нормальном соотношении и . Уровень в крови может быть нормальным или незначительно превышать нормальные показатели. После пробы с дексаметазоном содержание андрогенов незначительно снижается, примерно на за счет надпочечниковой фракции. Проба с адренокортикогропным гормоном АКТГ отрицательная, что исключает надпочечниковую андрогению, характерную для адреногенитального синдрома. Отмечено также повышение уровня инсулина и снижение ПССГ в крови М. I. Крымская, . Сведения о содержании эстрогенов у этих больных достаточно противоречивы. В.Г1.