Клинико-эпидемиологические особенности дифтерии в период вспышки

• Автор: Батаева, Светлана Ефимовна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 11 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. ЧАСТЬ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 1. НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ. ГЛАВА 2. НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ. ЧАСТЬ П. ИССЛЕДОВАНИЙ. ГЛАВА 1. ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА 2. ДИФТЕРИИ В АСТРАХАНСКОМ РЕГИОНЕ. ГЛАВА 3. КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИФТЕРИИ В АСТРАХАНСКОМ РЕГИОНЕ. ЧАСТЬ III. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Польше люди в возрасте от лет, а в Финляндии старше лет , , , , 1, 4. Второй общий признак более тяжелое течение заболевания и более высокие показатели летальности у невакцинированных людей. В Москве тяжелые формы заболевания были зарегистрированы среди вакцинированных только в 1 случаев. В Республике Беларусь соответственно и 7. Все летальные исходы в Москве, и СанктПетербурге наблюдались только среди невакцинированных больных , , ,, 5, 6, 5. Третья закономерность состояла в неэффективности вакцинации. Так, среди заболевших были ранее вакцинированы больных взрослых и детей. Это поднимает вопрос об эффективности вакцинопрофилактики. Однако при этом необходимо подчеркнуть, что в условиях широкого охвата населения вакцинацией и высокой но не стопроцентной эффективности вакцины естественным будет наличие большинства случаев дифтерии у вакцинированных людей.


В Казахстане случаев дифтерии были зарегистрированы у городских жителей. В СанктПетербурге заболеваний взрослых было отмечено среди женщин Возможно, что часть из них заразилась от собственных детей ,,, . Пятая общая черта дифтерия нередко диагностируется с большим опозданием или вообще не распознается. Отмечена полная корреляция неправильной диагностики и плохого исхода заболевания в Москве у из больных с гипертоксической формой дифтерии, первоначальный диагноз был неправильным. Показатели заболеваемости были выше среди работников медицинских учреждений, транспорта, общественного питания и среди лиц без определенного места жительства и алкоголиков , , , 3. В году на территории России дифтерией переболело около тыс. Показатель заболеваемости на 0 тыс. Среди заболевших токсическими формами приходилось на неиривитых детей в возрасте до 3 лет. Общая летальность от дифтерии среди детей составила в году 2,2, а среди непривитых 8,4. Необходимо вспомнить, что в довакцинальную эру, когда Сог циркулировали сравнительно интенсивно, а показатели заболеваемости были высокими, единственным механизмом приобретенного иммунитета были перенесенная клинически выраженная или инаппарантная инфекция. В то время дифтерия была преимущественно болезнью детей. Шика в Вене в г. НьюЙорке в г. У большинства новорожденных имелся пассивный иммунитет за счет материнских АТ, который сохраняется в течение месяцев. У детей младшего возраста уровень коллективного иммунитета постепенно возрастал благодаря контактам с возбудителем , , 5.