Особенности клиники и липидного спектра сыворотки крови у больных острым вирусным гепатитом А среднего возраста

• Автор: Чайникова, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 122 с.

VI антитела к вирусу гепатита А класса иммуноглобулинов М iVI антитела к вирусу гепатита А класса иммуноглобулинов
са с контаминированной водой, пищей или же при тесном контакте с больным. ОВГ А протекает как острое циклическое заболевание, характеризующееся последовательной сменой нескольких периодов продромального преджелтушного, разгара желтушного и периода реконвалесцснции , . Циклическое течение ГА встречается в случаев, волнообразное обострения в 5 случаев. ОВГ А может протекать в инаппарантной форме, стертой и выраженной желтушной , 8. Чаще всего поражение вирусом гепатита А протекает в субклинической форме и не диагностируется, у детей в структуре заболеваемости количество безжелтушных форм ОВГ А в 0 раз и более превышает число желтушных и приблизительно у детей протекает инаппарантно и субклинически, иногда под маской гастроэнтерита. У остальных преобладают легкие и стертые формы. У детей младшего возраста моложе 2 лет появление симптомов наблюдается только в случаев заболевания.


Некоторые авторы отмечают начало заболевания с диспепсических явлений тошноты, рвоты, сниженного аппетита нарастающей общей слабости , , 1 катара верхних дыхательных путей 8, . Артралгии и кожные высыпания по типу коревой сыпи, крапивницы отмечают довольно редко 6, 8. Чаще всего у заболевших наблюдается смешанный вариант начального периода. К факультативным особенностям течения болезни в детском возрасте можно отнести часто встречающееся развитие катарального синдрома в начальном периоде. У детей чаще регистрируется повторная рвота, нарушение аппетита, вплоть до отказа от пищи, более выражена температурная реакция 9. Вирусный гепатит А может клинически про
явиться сразу же с развития желтухи, признаки начального периода отсутствуют это латентный вариант преджелтушного периода . Начало желтушного периода необходимо считать с момента появления темной мочи. Переход от преджелтушного периода к желтушному плавный. Некоторые авторы отмечают улучшение состояния с появлением желтухи 8, 3. К этому моменту нормализуется температура тела . По наблюдениям других авторов в желтушном периоде лихорадка сохраняется у ,5 обследованных . Катаральные явления исчезают, однако диспепсические симптомы и общая слабость сохраняются или даже их интенсивность возрастает , 4, 3. В начале появляется иктеричность на уздечке языка, мягком небе, склерах, затем на кожных покровах . Интенсивность желтухи быстро прогрессирует, обычно достигая пика через дня. Желтушный период у больных ОВГ А, как правило, бывает непродолжительным, малоинтенсивным и длится 7 дней 6,9. В некоторых работах описана длительность желтушного периода в зависимости от возраста.