Патогенетические аспекты перинатальных герпесвирусных инфекций у детей

• Автор: Закина, Анна Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 146 с. : 8 ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Вирусологическая характеристика герпесвирусов. Роль плаценты в защите плода при внутриутробных ГВИ. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Клинический осмотр детей с перинатальными ГВИ. Иммунологическое обследование. Характеристика применяемых лекарственных препаратов. Статистическая обработка результатов исследования. ГЛАВА 3. Динамика клинических проявлений врожденных герпесвирусных инфекций ВПГ, ЦМВ, ВЭБ на протяжении первого года жизни. ГЛАВА 4. МОРФОВИРУСОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРАЖЕНИЯ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНО О КОМПЛЕКСА И КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ МАТЬПЛАЦЕНТАПЛОД ПРИ ДНКВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ, ВЫЗВАННЫХ ВИРУСАМИ ГРУППЫ ГЕРПЕСА. Совершенствование диагностики внутриутробных ГВИ у детей. Характеристика показателей а и у ИФН у обследованных детей. ГЛАВА 5. Диспансерное наблюдение за детьми с внутриутробными герпесвирусными инфекциями. ВЫВОДЫ. ВПГ типов 1 и 2, хотя в настоящее время доказана возможность вертикальной трансмиссии и других представителей семейства vii типы 4 и 6 .


Среди факторов риска развития герпетической инфекции у новорожденного выделяют первый эпизод материнской инфекции в третьем триместре беременности, инвазивные мероприятия при ведении беременности, роды до й недели гестации, возраст матери до года 9. При первичном герпесе у беременной женщины риск врожденной инфекции составляет , в то время как при рецидивирующем герпесе риск снижается до 8 . Врожденная ДМВИ при первичной инфекции у женщины диагностируется чаще, чем при активации хронической инфекции у матери . Однако ряд авторов 4, 7 отмечает, что у большинства женщин
имеет место бессимптомная ЦМВИ, в связи, с чем ВУИ цитомегаловирусом может быть обусловлено активацией эндогенной инфекции. ВУИ плода различными ГВ не означает неизбежное развитие инфекции у ребенка 7. ВУИ может привести к гибели плодного яйца, самопроизвольному выкидышу, мертворождению или преждевременным родам, порокам и аномалиям развития, развитию инфекционных болезней с типичной клиникой, развитию соматических заболеваний, которые диагностируются сразу при рождении или развиваются через какоето время отсроченная патология, рождению внешне здорового ребенка 9. Следует отмстить, что отсроченная патология при ПГВИ мало изученная тема и требует дальнейшего исследования. ГВИ у новорожденного может быть проявлением как внутриутробного врожденная, так и перинатального интра и постнатального инфицирования 9. Инфицирование новорожденного может происходить в процессе родов при прохождении плода через родовые пути после родов аэрогенно или контактно. Риск рождения ребенка с неонатальным герпесом при прохождении через инфицированные родовые пути составляет 1. В.Н. Выделяют три клинические формы неонатального герпеса .