Дифференциальная диагностика и терапия затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза у детей

• Автор: Стебунова, Татьяна Константиновна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 182 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ. Глава I. Обзор литературы. Клиниколабораторная характеристика токсокароза. Особенности иммунного ответа при различных формах псевдотуберкулеза. Перспективные направления в лечении псевдотуберкулеза. Глава Н. Материалы и методы исследования. Общая характеристика обследованных пациентов. Методы исследования. Методы статистической обработки материала. Глава III. Клиниколабораторная характеристика обследованных детей с затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза и токсокарозом. Особенности течения токсокароза у обследованных пациентов. Сравнительная характеристика клиниколабораторных данных детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза и токсокарозом. Состояние клеточного и цитокинового звеньев иммунитета у больных псевдотуберкулезом с негладким течением. Глава IV. Анализ эффективности применения ронколейкина в комплексной терапии больных детей. ГЛАВА V. Заключение. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ. Предложено делить рецидивы псевдотуберкулеза на ранние развивающиеся до дня нормальной температуры тела и поздние возникают на й день нормальной температуры и позже 9, .


Однако другие ученые утверждают, что рецидив развивается более постепенно и характеризуется более легким течением, чем основная волна . По данным этих авторов, у наблюдаемых больных рецидивы по тяжести распределялись следующим образом преобладали среднетяжелые формы , тяжелые формы наблюдались у больных, легкие у 1 . В периоде рецидива по выраженности на первый план выступают локальные поражения, а лихорадка и симптомы общей интоксикации бывают выражены меньше. Однако имеются наблюдения, когда во время рецидивов синдромы интоксикации и лихорадки были более выражены, чем в разгар болезни, наблюдались даже менингорадикулоневриты 7. В современной литературе встречаются разные мнения о начале рецидива псевдотуберкулеза. Рецидивы, по сравнению с основной волной болезни, начинаются более постепенно с локальных проявлений, и лишь после этого появляется лихорадка и умеренная интоксикация. В более редких случаях рецидив начинается бурно с быстрым подъемом температуры тела и развитием местной симптоматики. Однако у некоторых больных симптомы локальных поражений появляются впервые только при возникновении рецидивов . Л.М. Исачкова обращает внимание на относительное постоянство клиникоанатомических проявлений рецидивов. В этом периоде преимущественно возникают артралгии до случаев и абдоминальные боли до случаев. Наиболее часто наблюдались терминальный илеит, который проявлялся умеренными болями в илеоцекальной области или левом подреберье. Поражение печени при рецидивах отмечено в ,5 случаев Борисова М. А. и др.