Комплексное лечение туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с применением регионарной лимфотропной терапии

• Автор: Пантелеев, Александр Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 136 с. : 15 ил.

Глава 1 Обзор литературы. ВИЧинфекция и туберкулез. Поражение внутригрудных лимфоузлов при туберкулезе легких у ВИЧинфицированных. Вирусные гепатиты у больных туберкулезом и ВИЧинфекцией. Лечение туберкулеза у ВИЧинфицированных. Летальность при туберкулезе у ВИЧинфицированных. Применение лимфотроиной терапии в лечении туберкулеза легких. Динамика клиникорентгенологических и лабораторных показателей у больных контрольной группы. Сравнительная характеристика эффективности РЛТТ у ВИЧ инфицированных больных в зависимости от сроков выявления туберкулеза. Применение РЛТТ у больных с впервые выявленным туберкулезом. Эффективносгь РЛТТ у ВИЧинфицированных больных с распространенным туберкулезом легких. Эффективность РЛТТ у ВИЧинфицированных больных с туберкулезом ВГЛУ ПГВ. Эффективность применения РЛТТ у больных туберкулезом легких, имеющих различии в сроках выявлении туберкулеза и ВИЧинфекции. Эффективность применения РЛТТ у больных туберкулезом, выявленным одновременно с ВИЧинфекцией ПГ II.


Туберкулез, развивающийся на стадии СПИДа, в случаев носит внелегочный характер v М. ВИЧинфицированных легочный туберкулез, а у сочетание легочного и внелегочного туберкулеза. Повышенная частота внелегочных локализаций туберкулеза у больных, инфицированных ВИЧ, объясняется недостаточностью иммунных реакций, не способных сдержать гематогенную диссеминацию МБТ . МБТ является одним из наиболее часто выделяемых патогенов при бактериемии у ВИЧинфицированных . ВИЧинфицированных больных с диссеминированным туберкулезом. Частота случаев микобактериемии возрастает с 4 у больных с числом 4 клеток свыше 0мкл до при числе этих клеток около 0мкл В. Е., . Большинство нарушений клеточного и гуморального иммунитета при ВИЧинфекции объясняются избирательным поражением вирусом субпопуляции Слимфоцитов. Возникающие при этом отклонения клеточных функций проявляются в снижении общего числа лимфоцитов, истощении субпопуляции Слимфоцитов и угнетении их реакций на антигены, митогены, и антитела ангиСОЗ. Одновременно происходит снижение гиперчувствительности замедленною типа, ослабление функции Тклеток. В результате этих нарушений утрачиваются способность Тклеток к ВИЧспецифическому ответу. При этом возрастает число активированных Ткпеток 8, возрастает образование аутоантител и иммунных комплексов Ерохин В. В., ,. Ройт А. Одним из критериев неблагоприятного прогноза течения ВИЧинфекции является значительное падение 3,4 Калинина Н. М. с соавт. В работах многих авторов указывается на взаимно ухудшающее влияние туберкулеза и ВИЧинфекции М. М. .