Поствакцинальные осложнения при массовой вакцинации против полиомиелита, туберкулеза, коклюша, дифтерии и столбняка

• Автор: Вундцеттель, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 13 ил.

1.1. Система мониторинга поствакцинальных осложнений в Российской Федерации
1.2. Вакцинация против туберкулеза и се осложнения.
1.3. Вакцинация против полиомиелита и се осложнения
1.4. Осложнения вакцинации АКДС, АДС И АДСМ.
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Методика сбора данных об осложнениях вакцинации ЫДЖ.
2.2. Методика сбора данных об осложнениях нротивополиомиелитной вакцинации
2.3. Анализ сообщений об осложнениях вакцин АКДС, АДС и АДСМ
ГЛАВА 3. Осложнения после вакцинации оральной нолиомиелитной вакциной
3.1. Частота вакциноассоциированного полиомиелита на территории РФ
3.2. Клиническая характеристика случаев ВАЛ
3.3. Вирусологическое обследование пациентов с ВАП.
3.4. Серологический ответ на полиовакцину
3.5. Результаты иммунологического обследования.
3.6. Результаты анкетирования родителей пациентов, перенесших ВАП
ГЛАВА 4. Осложнения после противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации
4.1 Структура осложнений после вакцинации и ревакцинации против туберкулеза за г.г
4.2. Популяционные показатели частоты осложнений вакцинации и ревакцинации БЦЖ на территории Российской Федерации.
4.3. Клиническая характеристика отдельных поствакцинальных осложнений
4.4. Факторы риска, способствующие возникновению поствакцинальных осложнений БЦЖ
ГЛАВА 5. Осложнения вакцинации АКДС, АДС, АДСМ
5.1. Структура осложнений вакцинации АКДС, АДС, АДСМ
5.2. Популяционные показатели частоты осложнений АКДС, АДС, АДСМ
5.3. Клиническая характеристика и частота отдельных видов осложнений.
ГЛАВА 6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЯ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Активность вакцины БЦЖ зависит от двух основных критериев иммуногенности штамма БЦЖ и числа жизнеспособных особей от них зависят не только защитные свойства вакцины, но и ее реактогенность, определяемая по количеству поствакцинальных осложнений. Однако большинство стран мира применяет свой штамм БЦЖ для изготовления вакцины, культивируемый в местных условиях. Наиболее распространено восемь дочерних штаммов БЦЖ французский, датский, шведский, американский, бразильский штамм Моро, японский, чехословацкий, российский. Все они значительно различаются по морфологии, характеристике роста, активности сенсибилизироваиия и вирулентности Н. Многолетние наблюдения за привитыми и непривитыми, проведенные многими учеными мира, показали, что вакцинация БЦЖ снижает заболеваемость, смертность, первичное инфицирование среди привитых, а также предупреждает развитие остротскущих прогрессивных форм туберкулеза менингит, милиарный туберкулез, казеозная пневмония. Большинство зарубежных исследователей доказали, что вакцинация БЦЖ снижает заболеваемость у привитых на по сравнению с непривитыми. Частота осложнений после вакцинации БЦЖ заставила ряд стран отказаться от массовой вакцинации и перейти только на частичную, для лиц из групп риска. Многие страны для вакцинации новорожденных перешли на уменьшение прививочной дозы до Франция, Дания, Япония и Великобритания, Нидерланды, принятой в этих странах Т. Б. Яблокова с соавт. В х годах в нашей стране для щадящей иммунизации была предложена вакцина БЦЖМ Д. Т. Леви с соавт. БЦЖ С. А. Кшановский с соавт. Т.Б. Яблокова с соавт. Л.А. Митинская с соавт.