Циррозы печени инфекционной природы у детей

• Автор: Чуелов, Сергей Борисович
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 229 с. : 22 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ЦИРРОЗАХ ПЕЧЕНИ ИНФЕКЦИОННОЙ ПРИРОДЫ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Факторы, влияющие на прогрессирование фиброза и формирование цирроза печени при хронических вирусных гепатитах. Современные представления о циррозе печени цитомсгаловирусной этиологии. ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДАВШИХСЯ БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИХ ОБСЛЕДОВАНИЯ. Общая характеристика наблюдавшихся больных. Методы обследования. ГЛАВА 3. ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ. ГЛАВА 4. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ТЕЧЕНИЕ ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ У ДЕТЕЙ. Цирроз печени при инфекции, вызванной вирусом гепатита В. Цирроз печени при инфекции, вызванной вирусами гепатита В и О. Цирроз печени при инфекции, вызванной вирусом гепатита С. Цирроз печени при инфекции, вызванной вирусом гепатита О. ГЛАВА 5. КЛИНИКА. ДЕТЕЙ. ГЛАВА 6. НЕИНВАЗИВНАЯ ДИАГНОСТИКА ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ. Диагностическое значение клинических симптомов, рутинных клинических и биохимических исследований крови и ультразвуковых показателей при циррозе печени у детей.


Есть указания на то, что при хроническом гепатите у пациентов с I генотипом V по сравнению с больными со II, IV и неклассифицированным генотипом V реже регистрируется полная ремиссия ,2 против ,2 и чаще отмечаются неблагоприятные исходы заболевания цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома ,2 против 7. По данным В. Г. Шакировой и И. Г. Закирова , скорость формирования ЦП также зависит от этиологии ХГ. В работе этих авторов, средний цикл развития ЦП от момента предполагаемого инфицирования V и V составил ,6 и лег, соответственно. Прослеживается зависимость течения ЦП от этиологии хронического вирусного гепатита. В работе М. ЦП при ХГС характеризовалось более высокой активностью аминотрансфераз, низким уровнем сывороточного альбумина и тромбоцитов по сравнению с ЦП, ассоциированным с V. Летальные исходы и развитие гепагоцеллюлярной карциномы также отмечалось чаще при VЦП, чем при VЦП ,1 и ,9 ,9 и ,7, соответственно. Репликация и концентрация титр возбудителя в сыворотке крови и тканях рассматривается как один из факторов, утяжеляющих течение гепатита и приводящих к ускоренной прогрессии фиброза печени 1, 8. По данным . К. . ДНК V, определяемой в ткани печени, коррелируют с концентрацией ДНК V в сыворотке крови и со степенью фиброза печени. Частота формирования цирроза печени варьирует от 4,5 у больных с содержанием ДНК V менее 0 копий в мл сыворотки крови до ,2 в тех случаях, когда вирусная нагрузка превышала 6 копий в мл сыворотки крови независимо от НВеантигенемии и активности АлАГ 3. В противоположность этому, В. М. .