КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ И КОРРЕКЦИИ ЗАДЕРЖКИ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ

• Автор: Бахмутова, Люция Анваровна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Астрахань
• Количество страниц: 264 с. : 13 ил.

1.1. Причины ЗВУР и с последствия для формирования здоровья новорожденных и детей 1го года жизни
1.2. Проблема диагностики хронической внутриутробной гипоксии и задержки внутриутробного развития плода и новорожденного на современном этапе
1.3. Возможности регуляторной терапии в оптимизации традиционного лечения и профилактики ЗВУР.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
Глава 3. Многофакторный анализ клиникоанамнестических данных матерей, родивших детей с ЗВУР.
Глава 4. Современные подходы к диагностике ЗВУР и степени тяжести хронической внутриутробной гипоксии
4.1. Клиническая характеристика и физическое развитие как критерий степени зрелости доношенных новорожденных с ЗВУР.
4.2. Значение ферритина в системе магьплацентановорожденный в оценке степени тяжести хронической внутриутробной гипоксии и прогнозе постнатальной адаптации детей с ЗВУР.
4.3. Характеристика красной крови в неонатальном периоде у доношенных новорожденных с ЗВУР как показатель ранней постнатальной адаптации.
4.4. Клиническое значение антенатальных типов гемоглобина в оценке степени зрелости и тяжести хронической внутриутробной гипоксии при ЗВУР.
4.5. Диагностические возможности лазерной допплеровской фло
уметрии в оценке микроциркуляторных нарушений при хронической внутриутробной гипоксии и ЗВУР у новорожденных детей.
Глава 5. Эффективность современных программ коррекции и реабилитации при хронической внутриутробной гипоксии и ЗВУР плода и новорожденного
5.1.Изучение в эксперименте i viv эффективности препарата природного происхождения Траумель С для улучшения исходов беременности при искусственно моделированной хронической внутриутробной гипоксии.
5.2. Клиническое значение применения препаратов природного происхождения в лечебных и профилактических программах при хронической внутриутробной гипоксии и ЗВУР у новорожденных и детей 1го года жизни.
5.3. Влияние медикопсихологического сопровождения беременности на состояние при рождении и особенности постнатальной
адаптации новорожденных детей с ЗВУР
Глава б.Обсуждение результатов исследования.
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Достаточно важным в оценке функционального состояния МГГК и прогнозирования исхода беременности для матери и плода является определение его белковосинтетической функции, активности специфических ферментов, содержания липидов, минеральных веществ биотической группы, витаминов, запасов гликогена в плаценте и вычисление коэффициента депрессии противосвертывающей системы крови ,8,2. Наличие тесных связей в системе матьматкаплацентаплод позволили на основании определения в крови беременной женщины содержания различных белков беременности и гормонов МПК осуществлять своевременную диагностику маточноплацентарной недостаточности с определением е тяжести и оценивать степень зрелости плода 9,4,1,2,5. Эти работы имеют значительную научную и практическую ценность для акушерства. Но не всегда антенатальное определение степени зрелости новорожденного ребенка, особенно доношенного с ЗВУР, совпадает с реальным состоянием его здоровья после рождения, его готовностью к адаптации и выживанию. Поэтому на современном этапе развития перинатологии особую важность приобретает комплексная постнатальная оценка степени тяжести ЗВУР с использованием биохимических критериев тяжести перенесенной внутриутробно гипоксии, маркеров функциональной зрелости, которые в совокупности с клинической характеристикой дадут тте только объективное представление о возможных причинах этой патологии, но и позволят прогнозировать течение посшатальной адаптации и выбирать дифференцированные программы выхаживания для этого контингента новорожденных детей. Этим требованиям отвечает изучение показателей главной кислородтранспортной системы организма показателей красной крови и генотипов гемоглобина, а также железосодержащих белков, к которым относятся сывороточный и тканевой плацентарный ферритины. Ферритин является главным железодепонирующим белком в организме человека.