Клинико-морфологические особенности атрезии внепеченочных желчных протоков у детей раннего возраста

• Автор: Албетова, Марина Бечербиевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с. : 26 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Атрезия внепеченочных желчных протоков
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Объект исследования
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ АТРЕЗИИ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ В ЗАВИСИМОСТИ
ОТ ВОЗРАСТА РЕБЕНКА
ГЛАВА 4. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯБИОПТАТА ПЕЧЕНИ И ОЦЕНКА КЛИНИКОМОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ВЗАИМОСВЯЗИ У БОЛЬНЫХ С АТРЕЗИЕЙ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ
4.1. Морфологические изменения биоптата печени при атрезии внепеченочных желчных протоков в
зависимости от возраста больного
4.2. Оценка клиникоморфологической взаимосвязи у больных
с атрезией внепеченочных желчных протоков
ГЛАВА 5. РОЛЬ ВНУТРИУТРОБНОЙ ЦМВИНФЕКЦИИ В ФОРМИРОВАНИИ АТРЕЗИИ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ
ПРОТОКОВ
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Лишь небольшое ее количество поступает в несформированные желчные протоки, вызывая воспалительную реакцию окружающих тканей. Именно поэтому, наиболее яркая клиническая картина заболевания развивается уже после рождения, когда из процесса циркуляции желчи выключается материнский организм. Этиология атрезии внепеченочных желчных протоков в настоящее время остается не до конца изученной. Обсуждаются разные теории, и, в том числе, теория порока развития, вирусная, генетическая и другие 5, 9, , , , , , . Предполагается, что пороки желчевыводящей системы могут быть результатом инфекции, интоксикации или вызваны другими патологическими факторами, оказывающими влияние на морфогенез в ранние сроки внутриутробного развития 0. Существует также теория порока развития, которая предполагает отсутствие канализации первичной эпителиальной закладки в эмбриональной стадии. Однако у большинства детей с АВЖП отмечается отхождение мекония, окрашенного желчыо, что позволяет предполагать нормальную первоначальную закладку желчных протоков и практически исключает теорию порока развития , 0. Опыты на животных свидетельствуют о взаимосвязи между персистированием цитомегаловируса ЦМВ, респираторносинцитиального вируса, вируса ЭпштейнаБарр ВЭБ, вируса папилломы человека, а также реовируса 3 типа и формированием АВЖП. ИЗ. Клинические исследования так же показывают связь между перечисленными вирусами и формированием АВЖП , , , . Связь между вирусными гепатитами А, В, С и формированием АВЖП не установлена , 1. Н. и . ЦМВ у больного с АВЖП 1. Инфекционную этиологию АВЖП изучал ВЫ.