Катамнез детей с транзиторным гипотиреозом

• Автор: Егорова, Анна Валериевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 138 с.

ГЛАВА 1. НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ НА ВРОЖДЕННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ. ИСТОРИЯ ВОПРОСА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ВРОЖДННОГО ГИПОТИРЕОЗА.
МНОГОФАКТОРНАЯ ОЦЕНКА МЕХАНИЗМОВ ФОРМИРОВАНИЯ НЕОНАТАЛЬНОЙ ГИПЕРТИРЕОТРОПИНЕМИИ. КРИТЕРИИ ОПТИМИЗАЦИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ТРАНЗИТОРНОГО ГИПОТИРЕОЗА НА РАЗВИТИЕ И СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РЕБНКА
ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ.
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ УРОВНЯ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА ПРИ РОЖДЕНИИ НА РОСТ И РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ТРХЧЕТЫРХ ЛЕТ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ Ц
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. у 1б
ЛИТЕРАТУРА


Первичное определение содержания тироксина позволяет диагностировать явный первичный гипотиреоз, вторичный и третичный гипотиреоз, недостаточность тироксинсвязывающих глобулинов и гипертироксинемию 4, 9, 8. При первичном определении уровня тироксина можно не диагностировать компенсированный первичный гипотиреоз с суб нормальным уровнем тироксина и значительно повышенным уровнем тиреотропного гормона часто встречается при эктопии щитовидной железы, являющейся одной из наиболее частых причин развития врожденного гипотиреоза 1, 1, 7. Повышение уровня тиреотропного гормона в крови указывает на наличие манифестного или компенсированного первичного гипотиреоза, являющегося причиной потенциального повреждения головного мозга при врожденном гипотиреозе , 9, 0. При определении уровня тиреотропного гормона в крови возможно не диагностировать наличие вторичного и третичного гипотиреоза встречаемость 1 на 0 живых новорожденных первичный гипотиреоз с отсроченным повышением уровня тиреотропного гормона аномалии тироксинсвязывающего глобулина и гипертироксинемию 5. Данные скрининговых исследований подтверждают, что уровень тироксина обычно понижен, а уровень тиреотропного гормона повышен в сыворотке большинства новорожденных с первичным гипотиреозом , 2, 1, 3. Однако у новорожденных детей с врожденным гипотиреозом уровень тироксина находится на нижней границе нормы 1. В связи с этим протокол, предусматривающий первоначальное определение уровня тироксина с последующим анализом тиреотропного гормона, обусловливает повышенную частоту повторного обследования новорожденных 8, 4.