Влияние эрадикационной терапии на течение бронхиальной астмы у детей, инфицированных хламидиями и микоплазмами

• Автор: Смирнова, Вера Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 91 с. : 3 ил.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Бронхиальная астма у детей. Особенности течения
1.2. Воспаление как основа бронхиальной астмы.
1.3. Факторы риска развития бронхиальной астмы у детей
1 .4. Характеристика микоплазменной инфекции
1.5. Характеристика хламидийной инфекции
1.6. Особенности течения бронхиальной астмы на фоне микоплазменной и хламидийной инфекции
1.7. Макролиды в терапии инфекции нижних дыхательных путей у детей
1.8. Современные принципы лечения детей с БА, инфицированных атипичными возбудителями.
Заключение
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ .
2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика детей с бронхиальной астмой.
2.2. Критерии эффективности проводимой эрадикационной терапии
2.3. Характеристика материала для лабораторного исследования
2.4. Методы лабораторной диагностики
2.5. Методы оценки эффективности проводимой терапии.
2.6. Методы оценки функции внешнего дыхания.
2.7. Статистические методы
Результаты собственных исследований.
3. Сероэпидемиологический анализ инфицированности С. i,
М. i пациентов с БА и здоровых детей.
4. Клинико лабораторные особенности БА у детей, инфицированных и неинфицированных С. i, М. i.
5. Результаты эрадикационной терапии макролидами у пациентов с БА, инфицированных С. i, М. i.
6. Обсуждение.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Изучены клиниколабораторные особенности течения БА у детей, инфицированных атипичными возбудителями. Впервые изучено влияние антибактериальной терапии на течение БА у детей, инфицированных внутриклеточными патогенами. Степень контроля над астмой у пациентов после лечения определялась с помощью теста по контролю над астмой у детей i . Включение в практику обследования детей с БА методов серологической диагностики хламидийной и микоплазменной инфекции позволит своевременно выделить группу пациентов с БА, инфицированных . М. i. Элиминационная терапия макролидами в этой группе детей с БА способна значительно повысить эффективность контроля за течением БА, снизить частоту обострений и улучшить качество жизни пациентов. У детей с БА отмечается более высокая степень инфицированности . М. i по сравнению с группой здоровых детей. В структуре инфицированности детей с БА доминирует М. Характерными особенностями клинического течения заболевания у пациентов с БА, инфицированных . М. i являются продолжительный мучительный кашель более 3 недель учащение дневных и ночных приступов свистящего дыхания увеличение потребности в использовании бронхолитиков повышение частоты интеркуррентных заболеваний на фоне длительной базисной противовоспалительной терапии характерные изменения ФВД стойкое снижение показателей ПСВ и рестриктивные изменения на спирограмме. Эрадикационная терапия макролидами детей с БА, инфицированных С. М. i позволяет снизить частоту и тяжесть приступов БА и значительно повысить качество жизни пациентов.