Возможности совершенствования эмпирических методов расчета оптической силы интраокулярных линз

• Автор: Иванов, Михаил Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 261 с. : 7 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Методы расчета оптической силы ИОЛ. Особенности расчета оптической силы ИОЛ из эластичных материалов. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. Результаты сравнительного клинического исследования современных формул расчета оптической силы ИОЛ. ПЗО глаза. Результаты сравнительного исследования современных формул расчета оптической силы ИОЛ при средних величинах ПЗО глаза. ПЗО глаза. ПЗО глаза. Заключение по сравнительному исследованию современных формул расчета оптической силы ИОЛ. ГЛАВА 4. Расчет оптической силы ИОЛ по новой эмпирической формуле. ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. Клиническое исследование точности расчета оптической силы ИОЛ по предложенной формуле и известным современным формулам в общей группе при всех величинах ПЗО глаза. Результаты сравнительного исследования точности расчета оптической силы ИОЛ по предложенной эмпирической формуле и известным современным формулам при средних величинах ПЗО глаза 9
необходимой оптической силы ИОЛ 9,,0,8,7. В связи с этим, предложены различные методики индивидуализации величины Аконстанты в зависимости от применяемой конкретным хирургом технологии удаления катаракты 9,,8,4,4,1,7 Несмотря на наиболее широкое внедрение среди всех современных формул и наи высшую точность при средних величинах ПЗО глаза по сравнению с другими эмпирическими теоретическими и смешанными формулами ,,9,1,8,9 формула 8ЯК И имеет существенный недостаток, связанный со значительной прогрешностью расчета оптической силы ИОЛ в глазах с ПЗО менее мм и в меньшей степени в глазах с величиной ПЗО более мм ,4,3,7,1,7,1.


Данный факт указывает на возможность изменения методики расчета по формуле БЯК II при малых и больших величинах ПЗО глаза с целью повышения точности расчета оптической силы ИОЛ и предупреждения рефракционных осложнений имплантации ИОЛ в таких глазах. СМЕШАННЫЕ ФОРМУЛЫ ФОРМУЛЫ ТРЕТЬЕГО ПОКОЛЕНИЯ. Неудовлетворенность офтальмохирургов теоретическими формулами первого поколения и погрешность в расчетах по эмпирической формуле при малых и больших величинах ПЗО глаза способствовали созданию новой генерации формул, получивших название смешанные формулы или формулы третьего поколения. При этом, в специальных исследованиях, посвященных изучению методов расчета оптической силы ИОЛ, в настоящее время чаще всего используется термин смешанные формулы. Основу этих формул составляют расчеты, базирующиеся на законах физиологической оптики, но с целью повышения точности расчета оптической силы ИОЛ во все эти формулы тем или иным способом введены величины и константы, заимствованные из эмпирических формул или полученные эмпирическим путем , 4,7,6,0,7,4,3,7,0. Первой из предложенных к настоящему времени смешанных формул была формула 0. Как и все другие смешанные формулы формулы третьего поколения она базируется на законах физиологической оптики. Однако, для повышения точности расчета автором было предложено индивидуально, в каждом конкретном случае определять положения главной оптической плоскости ИОЛ относительно вершины роговицы глубину передней камеры или по современной терминологии эффективное положение линзы iv ii или сокращенно ,7,.