Интрасклеральное магнитное дренирование на этапе непроникающей глубокой склерэктомии в хирургии открытоугольной глаукомы

• Автор: Романенко, Сергей Яковлевич
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 122 с. : 28 ил.

ГЛА В А . Использование источников постоянного магнитного поля в офтальмохирургии. ГЛАВА 2. Технология изготовления ПЭМД. Механические и магнитные характеристики ПЭМД. Резюме
ГЛАВА 3. ГЛА В А 4. Особенности клинического течения, клиникофункциональные результаты, осложнения и тактика ведения больных в раннем послеоперационном периоде до 3х месяцев. При этом синдром сухого глаза развивается у 2 пациентов, получающих бетаадреноблокаторы , . При консервативном лечении глаукомы в течение только одного года заболевание переходит в более продвинутую стадию у 7 больных, в то время как после хирургического лечения это наблюдается только в 1 случаев . Кроме вышеописанных недостатков медикаментозное лечение еще и очень дорогостоящий метод 1. Годовая стоимость лечения арутимолом составляет 2 рубля, тимоптиком рубля, бетоптиком рубля, а сочетанное применение основного препарата бетаадрсноблокаторов с препаратами, корректирующими синдром сухого глаза, увеличивает стоимость лечения на . В последние годы сильно возросла значимость хирургического лечения ПОУГ, позволяющего в большинстве случаев добиться стойкой нормализации ВГД и, таким образом, создать благоприятные условия для стабилизации зрительных функций.


Это операции фистулизирующсго типа, при которых проводится вскрытие передней камеры глазного яблока и формирование в лимбальной зоне фистулы, сохраняющейся в послеоперационном периоде, и операции непроникающего
типа, не требующие нарушения целостности наружной капсулы глазного яблока. В последние годы получены данные по каждому из этих направлений хирургического лечения ПОУГ, что мы и сочли целесообразным отразить в обзоре литературы. Целью операций фистулизирующего типа является создание нового искусственного пути оттока внутриглазной жидкости в подконыоиктивальное пространство с последующим ее всасыванием сосудами конъюнктивы. Применение того или иного метода фистулизирующего вмешательства зависит от того, в какой зоне имеется препятствие на пути оттока ВГЖ . При трабекулярном блоке сначала были предложены различные варианты и модификации трабекулотомии 6, 9, 2, 6. В течение многих лет эти вмешательства считались основными при наличии широкоугольной глаукомы. Однако впоследствии, несмотря на их относительную атравматичность, многие офтальмохирурги вынуждены были признать, что препятствие отгоку ВГЖ нередко локализуется не только в трабекуле, но и в иитрасклеральиой зоне, и в этих случаях трабекулотомия оказывается малоэффективной 5, 2. Для устранения как трабекулярного, так и интрасклерального блока вскоре стала применяться операция синусотрабекулотомия и ее различные модификации , , , 5,9 1, 3. По данным Шмелевой В. В. с соавторами нормализация офтальмотонуса после синусотрабекулотомии в отдаленном периоде наблюдается в ,6 случаев 3.