Исследование возможностей контактной коррекции пресбиопии

• Автор: Бородина, Наталья Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 107 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Часть 1. Пресбиопия возрастная недостаточность аккомодации
терминология, теории возникновения, возможности коррекции
обзор литературы
Г лава 1. Понятие, теории и факторы развития пресбиопии.
Глава 2. Методы коррекции пресбиопии
2.1. Очковая коррекция пресбиопии.
2.2. Хирургическая коррекция пресбиопии.
2.3. Современные возможности контактной коррекции
пресбиопии.
2.3.1. Принципы контактной коррекции пресбиопии
2.3.2. Сравнительная оценка различных типов контактных линз, применяемых
для коррекции пресбиопии
2.3.3. Причины ограничения применения
контактных линз при пресбиопии
Часть 2. Исследование возможностей контактной коррекции
пресбиопии собственные исследования
Глава 3. Материалы и методы исследования
3.1. Методологическое обоснование и пути решения
поставленных в работе задач
3.2. Характеристика обследованных пациентов.
3.3. Характеристика контактных линз,
которые были использованы в исследовании.
3.4. Методы исследования
3.4.1. Традиционные методы исследования
3.4.2. Специальные офтальмоэргономические методы.
Глава 4. Результаты коррекции пресбиопии различными методами
и анализ проведенных исследований.
4.1. Оценка результатов коррекции пресбиопии с помощью традиционных методов исследования.
4.2. Оценка результатов коррекции пресбиопии с помощью специальных офтальмоэргономических методов
4.2.1. Исследование стереоскопического зрения.
4.2.2. Исследование оптических аберраций глаза
4.2.3. Исследование пространственной контрастной чувствительности
4.2.4. Исследование чувствительности к ослеплению.
4.2.5. Исследование зрительной работоспособности
4.2.6. Субъективная оценка пациентами различных вариантов контактной коррекции пресбиопии
4.3. Исследование влияния МКЛ различных конструкций
на физиологические свойства роговицы.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Согласно этой теории хрусталик находится в постоянном напряжении, при аккомодации он уплощается по периферии, и вторично увеличивается кривизна его передней и задней поверхности в центре, то есть при сокращении цилиарной мышцы происходит натяжение экваториальных зонулярных
волокон. Ученый считает, что, поскольку размеры хрусталика увеличиваются на микрон в год, цилиарная мышца все более приближается к хрусталику, тем самым зонулярные волокна расслабляются, ограничивая способность цилиарной мышцы обеспечить достаточную тракцию хрусталика, поэтому развивается пресбиопия. При этом он утверждает, что диаметр хрусталика увеличивается еще и при аккомодации, что также ослабляет аккомодационный процесс с возрастом. Теория слабо подтверждена исследованиями и имеет немногочисленных сторонников , 2. Так . Некоторые исследователи пытались объяснить аккомодацию изменением формы глазного яблока или кровенаполнения сосудистой оболочки С. В.Лобанов, , В. Ф.Ананин, , и некоторые другие , , , , 6. Однако точные ультразвуковые измерения такой механизм не подтверждают . Кроме того проведенные исследования пациентов с афакией с применением как мидриатических средств типа атропина, так и миотических типа эзерина не вызывало на афакичных глазах изменения оптической силы глаза . Достаточно убедительными выглядят данные И. А.Вязовского, который, используя рефрактометр Хартингера, выявил, что возможность зрения на разных расстояниях достигается за счет увеличения глубины фокусной зоны, а не изменения рефракции, то есть при артифакии имеет место не истинная аккомодация, а псевдо или квазиаккомодация , , которая является несколько иной областью изучения биомеханизмов фокусировки оптической системы глаза.