Лазерная экстракция катаракты

• Автор: Андреев, Юрий Владиславович
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 338 ил.

ГЛАВА I. Критический анализ проблемы ультразвукового разрушения катаракты. Физические аспекты ультразвукового воздействия на хрусталик. Развитие проблемы лазерного разрушения и удаления катарактальпопзмененного хрусталика в историческом аспекте. Лазерный факолизис система БоФск. Эрбиевый УАОлазер в хирургии катаракты. ГЛАВА П. Материал и методы экспериментальных исследований. Разработка свода медицинских требований по созданию лазерной установки РАКОТ для клинического использования . РАКОТ. Материал клинического исследования. РАКОТ. Энергетические параметры лазерной экстракции катаракты . Таким образом, с теоретической точки зрения биологические эффекты лазерного излучения позволяют использовать данный вид энергии в хирургии катаракты Остается открытым вопрос о выборе оптимальной длины волны лазерного излучения и характере генерации лазерных импульсов, тем более что помимо кавитации, лазерное излучение позволяет индуцировать и другие, отличные от ультразвука, механизмы разрушения биотканей фотоабляция Возникает также ряд технических проблем, связанных с конструированием приборов.


Таким образом, в историческом плане идея использования лазерной энергии для хирургии катаракты не уступает идее использования для этих целей. Однако дальнейшие исследования по технологии лазерного разрушения катаракты проходили менее активно, чем при использовании ультразвука Это объяснялось тем, что разработка лазерной установки являлась более
сложной и наукоемкой проблемой по сравнению с созданием ультразвукового факоэмульсификатора. Для проведения исследований по лазерному разрушению хрусталика требовались значительно большие финансовые вложения по адаптации лазерной установки к условиям офтальмологической операционной, и главным образом, по созданию эффективных систем доставки лазерной энергии в полость глаза i . На сегодняшний момент является очевидным тот факт, что создание лазерной технологии хирургии катаракты неразрывно связано с решением технических вопросов по определению наиболее приемлемой конструкции лазера и длины волны для экстракции катаракты, созданию лазеров с нужными параметрами излучения, отработке техники операции. Представляем динамику развития проблемы в историческом аспекте и возможности современных технологий лазерной экстракции катаракты. Несмотря на то, что лазеры в офтальмологии начали применяться с середины х годов, проблема лазерной хирургии катаракты долгое время оставалась за пределами проводимых исследований. Исследования по лазерной хирургии катаракты были начаты с использования лазера с длиной волны 1,4 мкм. Уникальность длины волны 1,4 мкм состояла в том, что она крайне слабо поглощалась роговицей ввиду низкого коэффициента абсорбции водой Ivi , , Вау , .