Факоэмульсификация катаракты при близорукости высокой степени

• Автор: Резникова, Екатерина Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 82 с. : 23 ил.

Глава 1. Хирурги катаракты у пациентов с высокой степенью близорукости. Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Общая характеристика клинического материала. Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценка эффективности расчетов ИОЛ при планировании ультразвуковой факоэмульсификации на глазах с близорукостью высокой степени. Анализ ближайших результатов и преимуществ модифицированной методики ультразвуковой факоэмульсификации катаракты у пациентов с высокой степенью близорукости. Отдаленные результаты модифицированной методики ультразвуковой факоэмульсификации катаракты при миопии высокой степени. Глава 1. Проблема экстракции катаракты при миопии высокой степени не теряет своей актуальности. Нами проведен анализ литературных источников, исходя из особенностей хирургии на миопическом глазу. Мы сочли необходимым включить в этот анализ данные об анатомоморфологических особенностях глаза при близорукости, особенностях технологии ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, существующих принципах и результатах хирургии катаракты при миопии высокой степени.


Удаление же его во время операции приводит к потере основной опоры и, как следствие, усилению подвижности СТ и смещению его вперед, что провоцирует усиление тракций, оказываемых стекловидным телом на сетчатку в местах наиболее прочного контакта это считается одной из главных причин возникновения витреоретинальных осложнений , , 0, 0, 5, 0, 1, 2, 6,0. Потеря барьера при афакии более опасна в глазах с миопией высокой степени, так как изначально анатомофизиологические нарушения внутриглазных структур здесь выражены в большей степени , , , , 5, 6, 3, 4, 6 и удаление хрусталика увеличивает биомеханическую нагрузку на поверхность витреорегинального контакта практически в два раза , 5,1. Из этого следует, что отслойка сетчатки, с точки зрения витреорстинальной биомеханики и кинетики, является осложнением, в котором ведущее значение придается исходным хориоретинальным связям и состоянию СТ 3, , , , , , 1, 3, 4, 6, 8, 1, 2. В норме стекловидное тело представляет собой бесцветную гелеобразную массу, занимающую 5 6 объема глаза и на состоящую из воды . Основная масса состоит из рыхлого центрального вещества с комплексом мембранелл витреоретинальные тракты . Именно мембранеллы обладают повышенной прочностью и способностью передавать тракции на сетчатку , , 5, 7. При изменении взора пациента маятникообразные перемещения элементов измененной стромы уступают место их активным хаотическим смещениям 4, 9, 0. Поэтому разрывы сетчатки чаще возникают в местах, где стекловидное тело наиболее плотно спаяно с сетчаткой.