Значение неоптерина в диагностике и эффективность эффернтной терапии эндогенной увеитов

• Автор: Чернышёва, Анна Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 111 с. : 2 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАВА 1. Состояние иммунитета у больных эндогенными увеитами. ГЛАВА 2. Характеристика клинического материала. Методы лечения больных эндогенными увеитами. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. Влияние экстракорпоральных методов лечения на состояние иммунитета. Отдалнные клинические результаты лечения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Глава 1. По мнению Л. Е. Теплинской 1, увеиты это мультифакториальные гетерогенные заболевания, обусловленные воздействием эндогенных факторов, в этиологии и патогенезе которых ведущую роль играют инфекционные, иммунопатологические агенты на фоне генетических и гормональных особенностей больного. В условиях недостаточного развития иммунологической службы необходима долабораторная диагностика клинических признаков иммунной недостаточности. В Инсти туте иммунологии Министерства Здравоохранения разработана унифицированная карта, позволяющая проводить долабораторную клиническую диагностику иммунной недостаточности по характерным клиническим признакам. ОРВИ, лихорадка и др. При долабораторном обследовании от ,5 до ,5 больных эндогенными увеитами имеют нарушения в системе иммунитета 2, 9.


У части больных выявлено сочетание 1 и 2, 1 и 3, 2 и 3 синдромов, то есть смешанные формы иммунной недостаточности 2, 9. Эндогенные увеиты сопровождаются изменениями в иммунной системе с преимущественной недостаточностью Тклеточного звена. В ряде работ отмечено снижение абсолютного и относительного количества Тлимфоцитов при увеитах 9, , , , 6. Степень их дефицита нередко зависит от характера активности воспалительного процесса. Сравнительный анализ содержания Тклеток на субпопуляционном уровне показал снижение числа клеток с хелпсрной активностью, увеличение Тлимфоцитов, супрессирующих иммунный ответ , , . Значительное нарушение соотношения субпопуляций Тклеток выявляется у больных с тяжелыми формами увеита . Выявление дисбаланса регуляторных субпопуляций Тлимфоцитов необходимо для выбора метода иммунокоррекции, направленной на стимуляцию или супрессию функций той или иной субпопуляции , 4, 3. Изменения Всистемы иммунитета при эндогенных увеитах выражены незначительно 9. Концентрацию иммуноглобулинов в биологических жидкостях крови, слезе, водянистой влаге можно рассматривать как показатель функционирования Влимфоцитов. Исследованию содержания иммуноглобулинов в различных биологических жидкостях организма посвящены многие работы офтальмологов. Наибольшие концентрации А, выявлены в слезе, меньшие во влаге передней камеры глаз 7. При увеитах содержание 1А и 1М в сыворотке крови, как правило, не изменяется, а концентрация 1в уменьшается 9, . Некоторые исследователи выявили определенные параллели в содержании иммуноглобулинов различных классов в сыворотке крови и этиологии процесса .