Оптимизация результатов интраокулярной коррекции афакии после удаления врожденной катаракты у детей дошкольного возраста

• Автор: Кинзябулатова, Олеся Юлаевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 160 с. : 8 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. Особенности интраоперационных осложнений первичной и вторичной имплантации ИОЛ
3. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. ГЛАВА 1. Распространенность врожденной катаракты и обоснование необходимости ранней хирургии. В мире около 1,5 миллионов слепых детей максимальная острота зрения лучше видящего глаза ниже 0 или 0,, из них около 0 тысяч детей слепы по причине катаракты. Слабовидение по поводу катаракты максимальная острота зрения лучше видящего глаза ниже 0 или 0,5 составляет от 0,1 до 0,4 на тысяч в развитых странах и от 1 до 4 на тысяч детей в развивающихся . V., . В России распространенность детской слепоты 1,6, слабовидения 3,5 на тысяч. Врожденная патология хрусталика в основном катаракты среди причин слепоты и слабовидения составляет ,0 и ,5 соответственно Хватова с соавг. Врожденная катаракта относительно редко встречается как изолированное поражение органа зрения. Сопутствующая глазная патология, как правило, является следствием воздействия тех же причин, которые вызвали и помутнение хрусталика и зачастую ухудшает клиникофункциональные исходы оперативного лечения.


Причины развития косоглазия при врожденной катаракте неоднородны. В одних случаях оно является следствием глубоких нарушений сенсорнодвигательных связей зрительного анализатора, в основе которых лежит резкое понижение зрения, исключающее совместную работу обоих глаз, в других, значительное место в этиологии косоглазия могут иметь поражения центральной нервной системы и нервномышечного аппарата глаза. Нистагм у детей с врожденной катарактой часто носит смешанный характер в его патогенезе имеют значение как периферический нарушение регуляции глазодвигательного аппарата и степени неустойчивости фиксации так и центральный факторы сопутствующие нарушения ЦНС. Микрофтальм характеризуется глубокими анагомофизиологическими изменениями зрительного анализатора и всегда является плохим прогностическим признаком, свидетельствуя о тяжести поражения. Функциональные исходы удаления двусторонних катаракт при микрофтальме значительно, ниже по сравнению с детьми, у которых его нет. Односторонняя катаракта в сочетании с микрофтальмом может быть проявлением, а вернее осложнением первичного персистирующего гиперпластического стекловидного тела. ППГСТ. Результаты хирургического лечения ППГСТ неудовлетворительны в связи с нередкой сопутствующей гипоплазией макулы Хватова , . Также одной из наиболее частых причин неудовлетворительных функциональных результатов хирургического лечения врожденных катаракт являются также аномалии сетчатки и зрительного нерва, выявляемые у больных в основном это частичная атрофия и аномалия зрительного нерва, дистрофия сетчатки.