Современные технологии хирургического лечения тяжелых форм глаукомы

• Автор: Алексеев, Игорь Борисович
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 240 с. : 54 ил.

Введение. Глава 1. Вискоэластичные растворы, используемые в офтальмохирургии классификация, требования, свойства, применение. Хирургическое лечение больных с сочетанием глаукомы и катаракты. Одномоментная интраокулярная коррекция афакии у больных глаукомой на единственном функционально сохранном глазу. Глава 2. Гпава 3. Характеристика клинического материала, методов исследования и хирургического лечения. Хирургическое лечение больных с глаукомой, имеющих анатомические предпосылки к развитию осложнений в послеоперационном периоде. Техника операции экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ в комбинации с циклодиализом аЬ т1егпо. Глава 4. Результаты применения вискоэластичных растворов на основе гиалуроновой кислоты при хирургическом лечении узко и закрытоугольной глаукомы. Гипотензивный эффект операций. Резюме. Глава 5. Клиникофункциональные результаты операций с использованием анизотропнорасширяющегося гидрогелевого дренажа в раннем послеоперационном периоде. В отдельных случаях отслойка сосудистой оболочки приобретает не серозный, а геморрагический характер.


Приводятся также
различные сроки развития этого осложнения от нескольких дней при непосредственной травме хрусталика во время операции до нескольких лет. Развитие катаракты связывают с послеоперационным циклитом, ведущим к образованию задних синехий, с замедленным восстановлением передней камеры, со смещением хрусталика при быстром опорожнении камеры, способствующим возникновению нежных нарушений капсулы хрусталика , 2. Большинство авторов указывают, что прогрессирование катаракты происходит чаще при операционных и послеоперационных осложнениях гипотония, ЦХО, гифема, иридоциклит , , 6, 4. Балясниковой И. В. было отмечено развитие и прогрессирование катаракты в послеоперационном периоде после антиглаукоматозных фистулизирующих операций с ЦХО в случаев, без данного осложнения прогрессирование катаракты наступило только у больных . Злокачественная глаукома. По данным Ефимовой М. Н., ЗГ развивается в послеоперационном периоде в 2,1,1 случаев у больных с закрытоугольной или узкоугольной глаукомой. После оперативных вмешательств по поводу острого приступа ЗГ встречается реже в 1,6 случаев. Сроки развития ЗГ варьируют от 1 суток до многих лет. Чаще заболеванию подвержены женщины , процесс чаще развивается в возрасте старше лет 3. Супрун , Федорова С. М., проанализировав случаев ЗГ, заключили, что она возникала в результате хирургических вмешательств фистулизирующего типа у больных ЗУГ 8, преимущественно у женщин в глазах с развитой и далекозашедшей стадиями процесса, со стойко высоким уровнем ВГД 7.