Щадящие витреоретинальные технологии в восстановительном лечении заболеваний и травм заднего отдела глаза

• Автор: Сережин, Игорь Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 264 с. : 38 ил.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Современные методы витреоретинальиой хирургии и пути совершенствования хирургической техники, улучшения функциональных исходов операций. Интравитреальное введение лекарственных препаратов и комбинированные методы лечения патологии заднего отдела глаза. Глава II. Клиническая характеристика больных с регматогенной отслойкой сетчатки, осложненной ПВР. Основной инструментарий и техника выполнения вигрэктомии и интравитреальных вмешательств, включая собственные разработки. Характеристика лабораторных методов исследования. Статистическая обработка материалов. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Глава III. ОСОБЕННОСТИ ЩАДЯЩЕЙ ВИТРЕОРЕТИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ РЕГМАТОГЕННЫХ ОТСЛОЕК СЕТЧАТКИ, ОСЛОЖНЕНЫХ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ВИТРЕОРЕТИНОГ1АТИЕЙ. Влияние кругового вдавления склеры на результаты внтреоретинальных операции у больных с осложненными формами РОС. РОС. Глава IV. Особенности удаления травматической катаракты с имплантацией ИОЛ в ходе витреоретинальных вмешательств у больных с повреждением заднего отдела глаза.


В связи с развитием послеоперационных осложнений в ,5 случаев потребовались витреорстинальные вмешательства но поводу отслойки сетчатки, формирования эпиретинальных мембран и послеоперационного гемофтапьма. Отслойка сетчатки, по мнению многих авторов, является самым серьезным осложнением, определяющим исходы хирургического лечения пациентов с травмами органа зрения. О.В. Н. , I. А.М. Водовозов считает, что разрастание глиальных волокон происходит в месте контакта стенки сосуда с внутренним слоем сетчатки и корковым слоем стекловидного тела. При определенных условиях врастание глиальных волокон может привести к отслойке сетчатки. Несмотря на небольшую клиническую серию оперированных больных, авторы пришли к выводу, чю радикальная витрэктомия приводит к существенно лучшим исходам хирургического лечения данного вида травмы. В результате сравнительного анализа автор приходит к выводу, что анатомические и функциональные результаты операций выше у больных, оперированных с применением витреорстиналыюй техники. По мнению автора, зарегистрированные результаты дают основания к предпочтению витреоретиналыюго подхода к удалению инородных тел из заднего отдела глаза и требуют дальнейшего совершенствования метода операции. X. отмечает, что на анатомические и функциональные результаты при удалении инородных тел, расположенных в заднем отделе глаза существенное влияние оказывает частота и тяжесть осложнений, а применение витреоретинальной техники в этих случаях позволяет избежать тяжелых последствий травмы и способствует повышению остроты зрения. Среди множества факторов основным, как считают некоторые авторы, является время удаления осколка.